各地
资讯
当前位置:卫生资格考试 >> 内科主治医师 >> 内科诊疗技术与常规 >> 2018年《传染病学内科主治医师》诊疗技术与常规:蛔虫病

2018年《传染病学内科主治医师》诊疗技术与常规:蛔虫病

来源:考试网    2017-12-20   【

蛔虫病

【诊断要点】

1. 流行病学:在农村地区生活,卫生条件差,不讲究卫生。

2. 临床表现

(1) 蛔虫蚴虫移行症:起病10日内曾生食含蛔虫卵的蔬菜、瓜果等;低热、乏力;少数有荨麻疹;阵发性咳嗽并哮喘发作,偶尔痰中带血。

(2) 蛔虫病:多数无任何症状。儿童患者常以脐周无规律性疼痛,无压痛及肌卫,有食欲不振及恶心,偶可从大便中排出蛔虫或呕吐出蛔虫。

3. 实验室检查

(1) 常规检查:血象中可有白细胞及嗜酸性细胞增多,如胆道蛔虫症并发感染时,血白细胞与中性粒细胞增高。

(2) 病原学检查:大便找蛔虫卵。可直接涂片检查,饱和盐水漂浮法可提高虫卵检出率。

(3) B超检查:胆道蛔虫病B超检查可见蛔虫位于扩张的胆管内。

4. 并发症

(1) 胆道并发症:常见胆绞痛型、急性胆囊炎、急性胆管炎、急性胰腺炎及肝脓肿。

(2) 肠道并发症:常见肠梗阻、肠扭转及阑尾炎。

(3) 蛔虫性腹膜炎,主要为亚急性腹膜炎。

【治疗原则】

1. 驱虫治疗:用阿苯达唑400mg顿服;甲苯咪唑500mg一次顿服;噻嘧啶成人500mg、儿童10mg/kg一次顿服;左旋咪唑成人150~200mg 儿童2.5mg/kg一次顿服。

2. 并发症的治疗:对症、抗感染及驱虫治疗。

【预 防】

1. 培养良好的个人卫生习惯,饭前便后洗手,不吃生菜及不洁瓜果。

2. 普查普治。

3. 管好粪便。

纠错评论责编:lzy
相关推荐
热点推荐»