2018呼吸内科主治医师复习辅导：气胸

　　气胸

　　1、病因：基础肺病变包括慢阻肺及肺结核(最常见)、肺癌、肺脓肿、尘肺、肺大泡等。

　　2、诱因：胸内压增高的因素，如咳嗽、喷嚏、大笑、用力过猛、航空、潜水作业等。

　　3、一些常考的数据

　　积气量少于该侧胸腔容量的20%，不穿刺抽气。积气量占该侧胸腔容量的20%时需进行治疗。

　　积气量多时，可每日或隔日抽气一次，每次小于1L。气胸穿刺抽气点在患侧胸锁骨中线第2肋间。

　　胸腔积液的穿刺抽液点在腋前线5肋间、腋中线6～7肋间、腋后线或肩胛线7～8肋间。

　　胸腔积液穿刺抽液每周可2～3次，首次抽液<700ml，以后每次抽液量<1000ml

　　气胸行闭式引流，插管部位多在锁骨中线外侧第2肋间或腋前线4～5肋间。