知识点、甲状腺功能亢进症
甲状腺毒症是多种原因引起血液循环中甲状腺激素分泌过多,引起以神经、循环、消化等系统兴奋性增高和代谢亢进为主要表现的一组临床综合征。常见原因见下表。其中Graves病最常见,占80%以上。
考点1:甲状腺毒症的常见病因
甲状腺毒症的常见病因
一、甲状腺功能亢进症 |
二、非甲状腺功能亢进类型 |
1.弥漫性毒性甲状腺肿(Graves病) |
1.亚急性甲状腺炎 |
2.多结节性毒性甲状腺肿 |
2.无症状性甲状腺炎 |
3.甲状腺自主高功能腺瘤 |
3.桥本甲状腺炎 |
4.碘致甲状腺功能亢进症 |
4.产后甲状腺炎 |
5.桥本甲亢 |
5.外源甲状腺激素替代 |
6.新生儿甲状腺功能亢进症 |
6.异位甲状腺激素产生 |
7.垂体TSH腺瘤 |
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Graves病(GD)是器官特异性自身免疫病之一,临床上有甲状腺弥漫性肿大、甲状腺激素增多综合征、突眼、局限性黏液性水肿等。
考点2:Graves病的病因及发病机制
1.遗传因素。
2.自身免疫因素 血清中存在针对甲状腺细胞TSH受体的特异性自身抗体,称为TSH受体抗(TRAb)。
TSAb:刺激甲状腺细胞增生,分泌亢进。
TSBAb:抑制TSH与其受体结合,阻断TSH的作用。
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