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2021年内科主治医师基础知识章节考点:心律失常

来源:考试网    2020-11-04   【

知识点、心律失常

类别

作用通道和受体

常用代表药物

Ⅰ类

阻断快速通道

ⅠA:奎尼丁、普鲁卡因
ⅠB:利多卡因(室性心律失常)
ⅠC:普罗帕酮

Ⅱ类

阻断β肾上腺素能受体

美托洛尔、阿替洛尔(降低心脏的自律性,减慢房室结传导)

Ⅲ类

阻断钾通道与延长复极

胺碘酮(选择性延长复极的药物)、索他洛尔

Ⅳ类

阻断慢钙通道

维拉帕米(为阵发性室上速首选)、地尔硫#FormatImgID_0#等

  充血性心力衰竭、已应用洋地黄与利尿剂、QT间期延长者在使用抗心律失常药物时更易发生致心律失常作用。大多数致心律失常现象发生在开始治疗后数天或改变剂量时,较多表现为持续性室速、长QT间期与尖端扭转型室速。

  镁:可激活细胞膜上ATP酶而使复极均匀化而改善心肌代谢。

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