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2020年内科主治医师考试《基础知识》考点讲义:头痛

中华考试网    2019-06-12   【

头痛

  考点1:常见病因

  原发性:又称特发性头痛,不能归因,常见如偏头痛、紧张型头痛。

  继发性:各种颅内病变如脑血管疾病、颅内感染、颅脑外伤,以及滥用精神活性药物等。

  考点2:头痛发病情况

  (1)急性起病+发热:感染疾病引起;

  (2)急剧头痛 +不同程度意识障碍:脑血管疾病;

  (3)慢性进行性头痛+颅压高:颅内占位性病变;

  (4)长期反复发作或搏动性头痛:血管性头痛(如偏头疼)或神经官能症。

  考点3:伴发症状

  (1)伴剧烈呕吐:为颅内压增高。

  (2)慢性头痛突然加剧伴意识障碍:提示可能发生脑疝。

  (3)伴视力障碍:可见青光眼或脑肿瘤。

  (4)伴脑膜刺激征:脑膜炎或蛛网膜下腔出血。

  (8)伴癫痫:可见于脑血管畸形,脑内寄生虫病或脑肿瘤等。

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