2019肾内科主治医师考试专业知识考点：慢性肾盂肾炎

　　慢性肾盂肾炎

　　(一)诊断标准

　　1.易感因素：尿路畸形，尿路梗阻、肿瘤、糖尿病等。

　　2.上尿路感染反复发作，病史超过半年 。

　　3.静脉肾盂造影 (形态+功能)：诊断慢性肾盂肾炎最有价值 。

　　诊断标准

　　以下数条中一条者即可诊为慢性肾盂肾炎

　　(1)肾盂肾盏狭窄变形 。

　　(2)肾小管功能持续损害 ：尿浓缩功能、肾小管酸化功能下降、晨尿比重和渗透压降低

　　(3)肾外形表面凹凸不平、两个肾脏大小不等 。

　　(二)治疗

　　抗菌药物可选用两种有效药物联合使用2～4周，仍不满意则低剂量抗菌药物抑菌疗法

　　注意：此病易复发

　　静脉肾盂造影，有诊断价值的疾病是

　　A.急性肾小球肾炎

　　B.急性肾盂肾炎

　　C.慢性肾小球肾炎

　　D.慢性肾盂肾炎

　　E.肾病综合征

　　『正确答案』D

　　对诊断慢性肾盂肾炎最有意义的是

　　A.尿频、尿急、尿痛反复发作

　　B.清洁中段尿细菌培养计数>105/ml

　　C.畏寒发热，尿白细胞数增高

　　D.尿亚硝酸盐还原试验阳性

　　E.肾小管功能持续性损害

　　『正确答案』E