2022年妇产科主治医师易错题：滋养细胞疾病

　　1、葡萄胎清除后常规随访的项目不包括()。

　　A.妇检

　　B.定期阴道细胞涂片检查

　　C.定期行血β-HCG检查

　　D.胸部X线检查

　　E.盆腔B超

　　[答案]B

　　2、关于绒癌脑转移的治疗，下列说法中不恰当的是()。

　　A.鞘内注射MTX可控制脑转移

　　B.不需全身化疗

　　C.MTX应隔日给药

　　D.每次注射MTX剂量为10～15mg，溶于双蒸水中

　　E.用药期间观察颅压下降情况，以观察疗效

　　[答案]B

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　　3、下列哪项绒癌已达到临床治愈()。

　　A.化疗后症状、体征消失，血HCG每周测定已3次正常，又随访2年

　　B.化疗后症状、体征消失，血HCG每周测定已3次正常，巩固化疗2疗程后又随访2年

　　C.化疗后症状、体征消失，血HCG每周测定已3次正常，巩固化疗2疗程后又随访5年

　　D.化疗后症状、体征消失，血HCG每周测定已3次正常，又随访5年

　　E.化疗后症状、体征消失，血HCG每周测定已3次正常，巩固化疗2疗程后又随访3年

　　[答案]C

　　4、关于绒毛膜上皮癌，下列哪些说法恰当()。

　　A.绒癌最常见的转移部位是肺，其次是脑和肝

　　B.是一种高度恶性肿瘤，早期就可经淋巴转移至全身，引起出血坏死

　　C.妊娠绒癌50%继发于葡萄胎清宫后1年以上，发生于流产、足月分娩后各占25%，少数发生于异位妊娠后

　　D.绒癌不可能达到临床治愈

　　E.绒癌均发生于子宫，不可能有只出现转移灶而未发现子宫内原发灶的情况

　　[答案]C

　　5、对于妊娠滋养细胞疾病，不包括下列哪种疾病()。

　　A.葡萄胎

　　B.侵蚀性葡萄胎

　　C.绒毛膜癌

　　D.胎盘部位滋养细胞肿瘤

　　E.卵巢绒癌

　　[答案]E

　　6、关于胎盘部位滋养细胞肿瘤，下列哪项不恰当()。

　　A.临床上主要表现为不规则阴道出血或月经过多，有时闭经

　　B.瘤组织主要由中间型滋养细胞组成

　　C.可继发于足月产、流产或葡萄胎后，也可与妊娠合并存在

　　D.肿瘤呈实质性，一般局限于子宫，可侵入子宫肌层或突向宫腔，子宫增大

　　E.首选化疗

　　[答案]E

　　7、葡萄胎在清宫时应注意的事项中不包括()。

　　A.应采用负压吸引术

　　B.必须在输液、备血条件下进行

　　C.吸宫前充分扩张宫颈

　　D.缩宫素静滴应在宫口充分扩大后再应用

　　E.尽可能取宫腔中央的组织行病检

　　[答案]E

　　8、对于侵蚀性葡萄胎的诊断，下列哪项是恰当的()。

　　A.不发生脑转移

　　B.光镜下见不到绒毛膜结构

　　C.能查到卵巢囊肿者

　　D.葡萄胎排出后不足半年内发病

　　E.血HCG异常升高

　　[答案]D

　　9、下面哪项不是胎盘部位滋养细胞肿瘤的诊断方法()。

　　A.血HPL测定

　　B.血HCG测定

　　C.B超

　　D.诊断性刮宫

　　E.血CA125

　　[答案]E

　　10、典型的葡萄胎临床表现不包括()。

　　A.子宫异常增大变软

　　B.停经后不规则阴道流血

　　C.卵巢黄素化囊肿

　　D.妊娠呕吐、子痫前期或甲亢

　　E.肺转移

　　[答案]E

　　[解析]葡萄胎的临床表现主要包括以下内容：1.停经后阴道流血。2.子宫异常增大、变软3.妊娠呕吐4.子痫前期子痫征象5.卵巢黄素化囊肿6.腹痛7.甲状腺功能亢进征象