2022年妇产科主治医师易错题：异常分娩

　　1、最易发生脐带脱垂的胎先露是()。

　　A.完全臀先露

　　B.肩先露

　　C.枕先露

　　D.腿直臀先露

　　E.不完全臀先露

　　[答案]E

　　[解析]最易发生脐带脱垂的胎先露是不完全臀先露。

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　　2、臀先露对胎儿预后最差的是()。

　　A.腿直臀先露

　　B.混合臀先露

　　C.单膝先露

　　D.单足先露

　　E.双膝先露

　　[答案]D

　　[解析]臀先露对胎儿预后最差的是单足先露。

　　3、关于持续性枕后位错误的是()。

　　A.肛查感到盆腔前部较空虚

　　B.胎头俯屈不良是主要原因

　　C.子宫收缩乏力影响胎头俯屈和内旋转

　　D.容易在宫口未开全前使用腹压

　　E.多见于男型骨盆

　　[答案]A

　　[解析]肛查感到盆腔后部空虚。

　　4、与持续性枕后位无关的是()。

　　A.胎头俯屈不良

　　B.第二产程延长

　　C.产妇过早使用腹压

　　D.脐带绕颈

　　E.腹壁明显扪清胎儿肢体

　　[答案]D

　　[解析]脐带绕颈与持续性枕后位无关。

　　5、复合先露时正确的是()。

　　A.无头盆不称，手与头先露者，应嘱产妇向手露出的同侧侧卧

　　B.手和头先露，若已入盆，宫口开大2cm应将胎手上推

　　C.手和臀先露，一旦确诊应行剖宫产

　　D.有头盆不称征象，应行剖宫产

　　E.下肢和臀先露，应行剖宫产

　　[答案]D

　　[解析]A应嘱产妇向手露出的对侧侧卧;B应在宫口开全时将胎手上推;C、E均不需行剖宫产。

　　6、26岁初产妇，妊娠32周，臀先露，先露部尚未入盆，宫口未开，胎膜未破，胎心良好。本例处理首选()。

　　A.激光照射至阴穴

　　B.行外转胎位术

　　C.行胸膝卧位

　　D.行剖宫产术

　　E.不作任何处理

　　[答案]C

　　[解析]此时应予试行胸膝卧位。

　　7、27岁初产妇，妊娠40周临产，嵌顿性肩先露，手脱出于阴道口外，胎心136次/分，宫口开全，缩复环在脐耻之间，本例最恰当的处理是()。

　　A.立即行剖宫产术

　　B.立即将手消毒后送回阴道

　　C.乙醚深麻醉下行内转胎位术

　　D.立即行剖宫产术并随即切除子宫

　　E.内转胎位术后产钳助产

　　[答案]A

　　[解析]只能以剖宫产术结束妊娠，其他处理均不恰当。