妇产科主治医师考试课后练习题：女性生殖系统生理

　　1、属于分泌期早期子宫内膜的项目，错误的是

　　A.腺体更长，屈曲更明显

　　B.间质水肿明显

　　C.细胞内的糖原排入腺腔

　　D.腺上皮细胞出现核下空泡

　　E.内膜继续增厚

　　[答案]C

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　　2、属于排卵的项目，错误的是

　　A.排卵前出现FSH高峰，是即将排卵的可靠指标

　　B.排卵时卵泡液中前列腺素达高峰

　　C.前列腺索可促进卵泡壁释放蛋白溶酶，有助于排卵

　　D.卵细胞及其周围的卵丘颗粒细胞一起被排出的过程称为排卵

　　E.排卵前，初级卵母细胞完成第一次减数分裂，成为次级卵母细胞

　　[答案]A

　　[解析]排卵前，会出现LH、FSH高峰，LH高峰是排卵的可靠的指标。

　　3、子宫内膜增生期中期的组织学特征为

　　A.内膜表面略呈波浪状，腺体呈弯曲状

　　B.内膜腺体开口面向宫腔，有糖原等分泌物溢出

　　C.见到细胞内的糖原排入腺腔

　　D.间质细胞呈星形，间质中小动脉较直、壁薄

　　E.腺体数增多，腺上皮细胞增生活跃

　　[答案]E

　　[解析]增生期中期为月经周期第8~10日。此期特征是间质水肿明显;腺体数增多、增长，呈弯曲形;腺上皮细胞增生活跃，细胞呈柱状，且有分裂象。

　　4、影响宫颈柱状上皮向外移位的激素为

　　A.孕激素

　　B.雄激素

　　C.肾上腺皮质激素

　　D.甲状腺激素

　　E.雌激素

　　[答案]E

　　[解析]宫颈柱状上皮异位是宫颈糜烂的同义词，宫颈糜烂发生机制主要是因为卵巢分泌的雌激素作用于宫颈使鳞、柱交界异位。柱状上皮细胞，就像立柱一样，立在宫颈表面显的发红。因为受雌激素的影响，颈管的柱状上皮增生，从宫颈口向外移覆盖了鳞状上皮，使该部位的组织呈细颗粒状的红色区。

　　5、属于女性青春期第二性征的项目，错误的是

　　A.乳房丰满而隆起

　　B.出现阴毛和腋毛

　　C.骨盆前后径发育大于横径

　　D.胸、肩部皮下脂肪增多

　　E.音调变高

　　[答案]C

　　[解析]骨盆前后径发育小于横径。

　　6、关于肾上腺不正确的叙述是

　　A.若雄激素分泌过多可致多囊卵巢综合征

　　B.先天性肾上腺皮质增生症会导致女性假两性畸形或女性男性化

　　C.少量雄激素为正常妇女的阴毛、腋毛、肌肉和全身发育所必需

　　D.雄激素分泌过多可致多毛、肥胖、痤疮等男性化表现

　　E.肾上腺皮质分泌的雄激素为女性体内雄激素的次要来源

　　[答案]E

　　[解析]肾上腺是除卵巢外合成并分泌类固醇激素最重要的器官。它具有分泌多种激素的功能，主要包括盐皮质激素、糖皮质激素和性激素。肾上腺皮质分泌的性激素有少量雄激素及极微量雌、孕激素，其分泌的雄激素为女性体内雄激素的主要来源。少量雄激素为正常妇女的阴毛、腋毛、肌肉和全身发育所必需。若雄激素分泌过多，可抑制下丘脑分泌GnRH，并有对抗雌激素的作用，使卵巢功能受到抑制而出现闭经，甚至多毛、肥胖、痤疮等男性化表现。临床上常见的多囊卵巢综合征的病因之一，即是肾上腺源性的雄激素过多。先天性肾上腺皮质增生症患者由于存在21-羟化酶缺陷，导致皮质激素合成不足，引起促肾上腺皮质激素(ACTH)代偿性增加，促使肾上腺皮质网状带雄激素分泌过多，临床上导致女性假两性畸形或女性男性化表现。

　　7、月经过多是指多余

　　A.50ml

　　B.60ml

　　C.70ml

　　D.80ml

　　E.40ml

　　[答案]D

　　[解析]正常月经量为30~50ml，多余80ml为月经过多。

　　8、卵巢皮质内约有200万个始基卵泡出现在

　　A.儿童期

　　B.青春期

　　C.绝经过渡期

　　D.老年期

　　E.新生儿期

　　[答案]E

　　[解析]胎儿期的卵泡不断闭锁，出生时约剩200万个，儿童期多数卵泡退化，至青春期只剩下约30万个。

　　9、属于月经周期调节的项目，正确的是

　　A.GnRH分泌仅受促性腺激素和卵巢激素的反馈调节

　　B.5-羟色胺和β-内啡肽刺激GnRH分泌增多

　　C.小剂量雌激素对下丘脑产生正反馈，促进GnRH及促性腺激素分泌

　　D.儿茶酚胺、去甲肾上腺索抑制GnRH分泌增多

　　E.下丘脑弓状核神经细胞分泌GnRH，调节促性腺激素合成和分泌

　　[答案]E

　　10、属于女性体内雄激素的项目，错误的是

　　A.促进阴毛及腋毛的生长

　　B.脱氢表雄酮是卵巢合成雌激素的中间产物

　　C.雄烯二酮在外周组织中能被转化为雌酮

　　D.雄激素主要来自卵巢

　　E.促使阴蒂、阴唇及阴阜的发育

　　[答案]D

　　[解析]女性雄激素大部分来自肾上腺。