妇产科主治医师考试易错考点试题：女性生殖器畸形

　　1、最 佳治疗：A.曼氏手术

　　A.阴道前、后壁修补术

　　B.经阴道子宫全切除及阴道前、后壁修补术

　　C.子宫托

　　D.阴道纵隔形成术

　　E.患女，55岁，4-0-1-4。外阴部有肿物脱出1年，屏气后妇科检查发现宫颈及全部宫体脱出于阴道外口，伴阴道前、后壁膨出。

　　[答案]C

　　[解析](1)宫颈脱出阴道口外为子宫Ⅱ度脱垂，应行阴道前后壁修补、主韧带缩短及宫颈部分切除术，即：曼氏手术。(2)屏气后妇科检查发现宫颈及全部宫体脱出于阴道外口，为子宫Ⅲ度脱垂，患者55岁，无生育要求，不需保留子宫，故应行经阴道子宫全切除及阴道前、后壁修补术。

　　2、最 佳治疗：A.曼氏手术

　　A.阴道前、后壁修补术

　　B.经阴道子宫全切除及阴道前、后壁修补术

　　C.子宫托

　　D.阴道纵隔形成术

　　E.患女，30岁，1-0-0-1。外阴道有肿物脱出半年，屏气后妇科检查发现宫颈脱出于阴道外口，宫颈长度约4cm，伴有阴道前、后壁膨出。

　　[答案]A

　　[解析](1)宫颈脱出阴道口外为子宫Ⅱ度脱垂，应行阴道前后壁修补、主韧带缩短及宫颈部分切除术，即：曼氏手术。(2)屏气后妇科检查发现宫颈及全部宫体脱出于阴道外口，为子宫Ⅲ度脱垂，患者55岁，无生育要求，不需保留子宫，故应行经阴道子宫全切除及阴道前、后壁修补术。

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　　3、A.子宫颈距处女膜缘少于4cm，但未达处女膜缘

　　A.宫颈及宫体全部脱出于阴道口外

　　B.子宫颈已脱出阴道口外，但宫体仍在阴道内

　　C.子宫颈已达处女膜缘，但未超过该缘

　　D.子宫颈及部分宫体已脱出阴道口外

　　E.Ⅰ度轻型子宫脱垂

　　[答案]A

　　4、A.子宫颈距处女膜缘少于4cm，但未达处女膜缘

　　A.宫颈及宫体全部脱出于阴道口外

　　B.子宫颈已脱出阴道口外，但宫体仍在阴道内

　　C.子宫颈已达处女膜缘，但未超过该缘

　　D.子宫颈及部分宫体已脱出阴道口外

　　E.Ⅰ度重型子宫脱垂

　　[答案]D

　　5、A.子宫颈距处女膜缘少于4cm，但未达处女膜缘

　　A.宫颈及宫体全部脱出于阴道口外

　　B.子宫颈已脱出阴道口外，但宫体仍在阴道内

　　C.子宫颈已达处女膜缘，但未超过该缘

　　D.子宫颈及部分宫体已脱出阴道口外

　　E.Ⅱ度轻型子宫脱垂

　　[答案]C

　　6、A.子宫颈距处女膜缘少于4cm，但未达处女膜缘

　　A.宫颈及宫体全部脱出于阴道口外

　　B.子宫颈已脱出阴道口外，但宫体仍在阴道内

　　C.子宫颈已达处女膜缘，但未超过该缘

　　D.子宫颈及部分宫体已脱出阴道口外

　　E.Ⅱ度重型子宫脱垂

　　[答案]E

　　7、A.子宫颈距处女膜缘少于4cm，但未达处女膜缘

　　A.宫颈及宫体全部脱出于阴道口外

　　B.子宫颈已脱出阴道口外，但宫体仍在阴道内

　　C.子宫颈已达处女膜缘，但未超过该缘

　　D.子宫颈及部分宫体已脱出阴道口外

　　E.Ⅲ度子宫脱垂

　　[答案]B

　　8、以下病例应选何种处理A.补中益气汤等支持疗法

　　A.子宫托

　　B.曼氏手术(阴道前后壁修补，主韧带缩短及宫颈部分切除)

　　C.阴道子宫全切及阴道前后壁修补

　　D.阴道纵隔形成术

　　E.40岁，Ⅱ度脱垂及阴道壁膨出

　　[答案]D

　　[解析](1)40岁。无生育要求，宫颈脱出阴道口外为子宫Ⅱ度脱垂，应行经阴道子宫全切+阴道前后壁修补术(2)患者32岁，有生育要求;宫颈脱出阴道口外为子宫Ⅱ度脱垂，应行阴道前后壁修补、主韧带缩短及宫颈部分切除术.即：曼氏手术。

　　9、以下病例应选何种处理A.补中益气汤等支持疗法

　　A.子宫托

　　B.曼氏手术(阴道前后壁修补，主韧带缩短及宫颈部分切除)

　　C.阴道子宫全切及阴道前后壁修补

　　D.阴道纵隔形成术

　　E.32岁，Ⅱ度脱垂要求保留生育功能

　　[答案]C

　　[解析](1)40岁。无生育要求，宫颈脱出阴道口外为子宫Ⅱ度脱垂，应行经阴道子宫全切+阴道前后壁修补术(2)患者32岁，有生育要求;宫颈脱出阴道口外为子宫Ⅱ度脱垂，应行阴道前后壁修补、主韧带缩短及宫颈部分切除术.即：曼氏手术。

　　10、以下病例应选何种处理A.补中益气汤等支持疗法

　　A.子宫托

　　B.曼氏手术(阴道前后壁修补，主韧带缩短及宫颈部分切除)

　　C.阴道子宫全切及阴道前后壁修补

　　D.阴道纵隔形成术

　　E.35岁，Ⅰ度脱垂轻型

　　[答案]A

　　[解析](1)40岁。无生育要求，宫颈脱出阴道口外为子宫Ⅱ度脱垂，应行经阴道子宫全切+阴道前后壁修补术(2)患者32岁，有生育要求;宫颈脱出阴道口外为子宫Ⅱ度脱垂，应行阴道前后壁修补、主韧带缩短及宫颈部分切除术.即：曼氏手术。