2022年妇产科主治医师考试难点试题：妊娠合并性传播疾病

　　1、生殖器疱疹感染的临床分型为()。

　　A.疱疹Ⅰ型和Ⅱ型

　　B.早期、中期、晚期

　　C.Ⅰ型和Ⅱ型

　　D.初感染的急性型和再活化的诱发型

　　E.潜伏型和感染型

　　[答案]D

　　[解析]一、生殖器疱疹分型1.初感染的急性型主要通过性交传播。潜伏期2~7日，突然发病，自觉外阴剧痛，检查见外阴多发性、左右对称的表浅溃疡，周围表皮形成疱疹，约10日后进入恢复期，病灶结痂、干燥。病程约4周或更长。2.再活化的诱发型体内有潜伏的单纯疱疹病毒因妊娠再活化而诱发。症状较轻，病程短，一般1周左右消退。

　　2、下列哪个途径不传染艾滋病()。

　　A.母乳喂养

　　B.器官移植

　　C.共用食具

　　D.人工授精

　　E.共用剃刀、牙刷，皮肤破损传播

　　[答案]C

　　[解析]共用食具不传染艾滋病

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　　3、下面哪项叙述是恰当的()。

　　A.沙眼衣原体不会引起沙眼以外的感染

　　B.沙眼衣原体感染不属于性传播性疾病

　　C.孕妇生殖道衣原体感染会发生垂直传播

　　D.细胞培养的方法不用于衣原体的诊断

　　E.新生儿衣原体只侵犯眼结膜

　　[答案]C

　　[解析]孕妇生殖道衣原体感染会发生垂直传播

　　4、对于淋病，哪项恰当()。

　　A.急性下生殖道感染的首要症状是急性宫颈炎

　　B.60%～80%感染后无症状，易被忽略

　　C.成人淋病的80%由性接触传播

　　D.可通过血行传播，引起弥漫性腹膜炎

　　E.分泌物培养阳性，方可确诊

　　[答案]E

　　[解析]淋病分泌物培养阳性，方可确诊

　　5、妊娠合并尖锐湿疣以下哪项是不恰当的()。

　　A.有垂直传播的危险

　　B.妊娠期病灶增殖快

　　C.极易造成胎儿宫内感染

　　D.妊娠足月外阴阴道病变广泛，应剖宫产终止妊娠

　　E.新生儿感染大多数是通过软产道感染

　　[答案]C

　　[解析]有垂直传播的风险

　　6、妊娠合并尖锐湿疣剖宫产指征是()。

　　A.患者及家属要求

　　B.胎膜早破

　　C.病灶位于会阴侧切口位置附近

　　D.阴道内有病灶

　　E.病灶广泛易致产后出血或产道阻塞

　　[答案]E

　　[解析]病灶广泛易致产后出血或产道阻塞

　　7、下面关于生殖器疱疹Ⅰ型的描述错误的是()。

　　A.占生殖器疱疹的10%

　　B.主要引起上半身皮肤、黏膜或器官疱疹

　　C.容易垂直感染胎儿

　　D.由单纯疱疹病毒(HSV)引起

　　E.极少感染胎儿

　　[答案]E

　　[解析]1.妊娠20周前感染者，流产率达34%。2.妊娠20周后感染者，胎儿发生低体重儿多，也可发生早产。3.经产道感染的新生儿，病变常为全身扩散，新生儿病死率达70%以上。多于生后4～7日发病，表现为发热、出血倾向、吮乳能力差、黄疸、水疱疹、痉挛、肝肿大等，多于10～14日内死亡，幸存者多遗留有中枢神经系统后遗症。

　　8、妊娠合并淋菌感染下列哪项是不恰当的()。

　　A.对可疑感染者取分泌物培养可确诊

　　B.易发生胎儿宫内感染

　　C.妊娠早期可致感染性流产

　　D.治疗首选喹诺酮类药物

　　E.淋病高发区孕妇产前常规筛查淋菌

　　[答案]D

　　[解析]易发生胎儿宫内感染

　　9、生殖器疱疹是由哪种病原体引起的()。

　　A.CMV

　　B.HIBV

　　C.HPV

　　D.HSV

　　E.HIV

　　[答案]D

　　[解析]生殖器疱疹由HSV引起

　　10、关于人免疫缺陷病毒(HIV)感染的预防措施，应是()。

　　A.广泛宣传教育、阻断HIV/AIDS的传播途径

　　B.献血人员献血前检测抗HIV抗体

　　C.防止医源性感染

　　D.及时治疗HIV感染之孕产妇，降低新生儿HIV感染

　　E.以上都是

　　[答案]E

　　[解析]AIDS无治愈方法，重在预防。①利用各种形式宣传教育，了解HIV/AIDS危害性及传播途径;②取缔吸毒;③对高危人群进行HIV抗体检测，对HIV阳性者进行教育及随访，防止继续播散，有条件应对其性伴侣检测抗HIV抗体;④献血人员献血前检测抗HIV抗体;⑤防止医源性感染;⑥广泛宣传避孕套预防AIDS传播的作用;⑦HIV感染的妇女避免妊娠;⑧及时治疗HIV感染的孕产妇。