2022年妇产科主治医师考试难点试题：女性生殖器肿瘤

　　1、腹痛1天诊断为卵巢瘤蒂扭转，错误的处理是

　　A.行肿瘤剜出术避免术中将肿瘤弄破，取下肿瘤应切开检查并送病理

　　B.术时应在蒂根部下方钳夹

　　C.一经确诊即应手术

　　D.切除肿瘤前不能松解肿瘤蒂后钳夹

　　E.抢救休克同时尽快手术

　　[答案]A

　　2、女，60岁，绝经5年，反复阴道流血3次，量中等，平时白带少许。首先考虑的诊断是

　　A.输卵管癌

　　B.子宫内膜癌

　　C.子宫颈癌

　　D.子宫内膜炎

　　E.老年性阴道炎

　　[答案]B

　　[解析]绝经后妇女，不规则阴道流血首先应该考虑子宫内膜癌。

　　3、宫颈癌临床分期Ⅱa是指

　　A.肉眼可见，癌灶虽位于宫颈，但体积>4cm

　　B.癌累及宫旁，间质浸润深度3～5mm

　　C.癌累及阴道下1/3段，无明显宫旁浸润

　　D.癌累及宫旁，无明显阴道浸润

　　E.癌累及阴道，未达阴道下1/3段，无明显宫旁浸润

　　[答案]E

　　4、子宫内膜癌手术，病理分期Ⅱa期是指

　　A.病变侵犯浆膜和(或)附件

　　B.侵犯宫颈间质

　　C.累及言颈黏膜腺体

　　D.病变浸犯肌层>1/2

　　E.癌累及阴道上1/3段

　　[答案]C

　　5、卵巢上皮癌患者血清CA125检测值最具有特异性意义的是

　　A.颗粒细胞癌

　　B.浆液性腺癌

　　C.内膜样癌

　　D.未分化癌

　　E.透明细胞癌

　　[答案]B

　　[解析]卵巢上皮癌患者血清CA125检测值最具有特异性意义的是浆液性腺癌。

　　6、女性，64岁，绝经14年，阴道少量出血3次。查体：腹膨隆，如足月妊娠，腹水征(-)，B超示：巨大肿物40cm×50cm×30cm大，囊性，多房性。体重、食欲、二便均无变化。本例最可能为卵巢的

　　A.浆液性囊腺瘤

　　B.皮样囊肿

　　C.卵泡膜细胞瘤

　　D.粘液性囊腺瘤

　　E.透明细胞癌

　　[答案]D

　　7、25岁，未婚，妇科检查发现右侧附件区4cm囊性包块，活动好。血清CA12520U/ml，B型超声为单房囊性肿物，此例最可能的诊断是

　　A.卵巢滤泡囊肿

　　B.卵巢巧克力囊肿

　　C.卵巢上皮样囊肿

　　D.卵巢粘液性囊腺瘤

　　E.输卵管卵巢囊肿

　　[答案]E

　　8、女性，65岁，绝经6年，少量阴道流血2周。妇科检查：宫颈正常，子宫如妊娠6周大，稍软，双附件正常。本例确诊方法是

　　A.B超

　　B.宫颈刮片

　　C.腹腔镜

　　D.分段诊刮

　　E.血清肿瘤标志物检查

　　[答案]D

　　[解析]子宫内膜癌确诊靠子宫内膜分段诊刮。

　　9、A.血行转移和淋巴转移

　　A.血行转移

　　B.淋巴转移和种植

　　C.直接蔓延和种植

　　D.直接蔓延和淋巴转移

　　E.子宫颈癌主要播散的方式

　　[答案]E

　　10、A.血行转移和淋巴转移

　　A.血行转移

　　B.淋巴转移和种植

　　C.直接蔓延和种植

　　D.直接蔓延和淋巴转移

　　E.卵巢癌主要播散的方式

　　[答案]D