妇产科主治医师历年高频考点试题：滋养细胞疾病

　　1、葡萄胎排空后hCG恢复正常时间最迟不超过()。

　　A.4周

　　B.6周

　　C.8周

　　D.10周

　　E.14周

　　[答案]E

　　[解析]葡萄胎排空后hcg恢复正常时间最迟不超过14周

　　2、葡萄胎清宫后避孕的最理想方法是()。

　　A.皮下埋植NoplantⅡ

　　B.放置宫内节育器

　　C.口服避孕药

　　D.阴茎套

　　E.避孕针

　　[答案]D

　　[解析]葡萄胎清宫后需避孕1～2年，B可混淆子宫出血的原因;A、C、E可能促进滋养细胞生长;最好应用D。

　　3、关于侵蚀性葡萄胎的诊断叙述正确的是()。

　　A.能查到卵巢黄素囊肿者

　　B.光镜下见不到绒毛结构者

　　C.不发生脑转移者

　　D.前次妊娠为足月分娩者

　　E.葡萄胎排出后不足半年内发病者

　　[答案]E

　　4、侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌的诊断，哪项是正确的()。

　　A.有肺转移者为绒癌

　　B.有黄素囊肿者为侵蚀性葡萄胎

　　C.镜下未找到绒毛结构者为侵蚀性葡萄胎

　　D.前次妊娠是足月产者为绒癌

　　E.葡萄胎排出后，半年内恶化者为绒癌

　　[答案]D

　　[解析]绒毛膜癌和侵蚀性葡萄胎都可发生肺部转移;葡萄胎和侵蚀性葡萄胎都有黄素囊肿;侵蚀性葡萄胎镜下可见绒毛结构;葡萄胎排出后，半年内恶化者为侵蚀性葡萄胎;绒毛膜癌可发生于葡萄胎妊娠，也可继发于非葡萄胎。

　　5、绒毛膜癌最主要的转移途径是()。

　　A.直接侵犯

　　B.淋巴转移

　　C.血行转移

　　D.种植

　　E.弥漫性播散

　　[答案]C

　　[解析]绒毛膜癌主要经血行播散发生远处转移，转移早而广泛。

　　6、下列哪项治疗侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌效果最差()。

　　A.甲氨蝶呤

　　B.5-氟尿嘧啶

　　C.放线菌素

　　D.更生霉素

　　E.噻替哌

　　[答案]E

　　7、侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌最好的治疗方法是()。

　　A.单纯化疗

　　B.单纯手术

　　C.手术加放疗

　　D.化疗为主，手术为辅

　　E.免疫治疗

　　[答案]D

　　[解析]侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌治疗原则是化疗为主，手术为辅。

　　8、绒毛膜癌肺转移时，首选的化疗药物是()。

　　A.氟尿嘧啶

　　B.甲氨蝶呤

　　C.环磷酰胺

　　D.放线菌素

　　E.长春新碱

　　[答案]D

　　9、与葡萄胎诊断不符合的临床表现是()。

　　A.阴道不规则出血

　　B.卵巢黄素化囊肿

　　C.高血压、蛋白尿

　　D.胸疼及咯血

　　E.轻微的阵发性腹疼

　　[答案]D

　　[解析]D项为绒毛膜癌肺转移时的症状。

　　10、葡萄胎行清宫术，下列错误的是()。

　　A.确诊后择期清宫

　　B.一般采用吸刮术

　　C.首选大号吸管

　　D.刮出物送病检

　　E.子宫缩小后慎重刮宫

　　[答案]A

　　[解析]葡萄胎确诊后应及时清除宫腔内容物。