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妇产科主治医师考试章节考点试题:子宫内膜异位症和子宫腺肌病(A3/A4型题)

来源:考试网    2021-06-29   【

  1[.A3/A4型题]女性,30岁,婚后3年未孕,月经规则,近2年出现进行性痛经,曾行输卵管通液检查显示通畅。妇科检查:子宫正常大小,后位,不活动,后壁有触痛性小结节,左附件可触及4cm×3cm×3cm包块,不活动,有压痛。

  1、以下处理不正确的是()。

  A.行B型超声检查

  B.行腹腔镜检查

  C.试用假孕疗法

  D.试用妇康片治疗

  E.行宫腔镜检查

  [答案]E

  2、为进一步确诊,应首选的检查为()。

  A.子宫内膜病理检查

  B.基础体温测定

  C.腹腔镜检查

  D.输卵管碘油造影

  E.剖腹探查

  [答案]C

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  3、若已确诊为子宫内膜异位症,该患者的治疗方式错误的是()。

  A.药物治疗控制病情后,使用人工授精助孕

  B.直接行体外受精一胚胎移植术助孕

  C.一直口服避孕药

  D.使用孕三烯酮治疗3~6个月后指导其自然怀孕

  E.使用亮丙瑞林皮下注射治疗3~6个月后指导其自然怀孕

  [答案]C

  2[.A3/A4型题]三十一岁妇女,下腹疼痛,经期加重已8年,经期长,经量无明显改变。妇科检查:阴道后穹隆处可触及几个小结节,质地硬,宫体后屈活动欠佳,较正常稍大,双侧附件区轻压痛。

  1、本例应考虑的疾病是()。

  A.子宫肌瘤

  B.子宫腺肌病

  C.子宫内膜异位症

  D.慢性盆腔炎

  E.结核性盆腔炎

  [答案]B

  2、为明确诊断,目前最有价值的辅助检查为()。

  A.B超检查

  B.输卵管通液

  C.腹腔镜检查

  D.子宫镜检查

  E.诊断性刮宫

  [答案]C

  [解析]可依据典型的进行性痛经和月经过多史、妇科检查子宫均匀增大或局限性隆起、质硬且有压痛而作出初步诊断。经腹腔镜检查的盆腔可见病灶和病灶的活组织病理检查是确诊依据。

  3、应首先采用的治疗措施是()。

  A.保留生育功能的手术

  B.期待疗法

  C.高效孕激素治疗

  D.子宫切除术保留双附件

  E.以上都不对

  [答案]C

  3[.A3/A4型题]二十八岁妇女结婚3年未孕,痛经2年且逐渐加重。妇科检查:直肠子宫陷凹扪及两个有触痛硬韧结节,右侧附件区扪及鸭卵大囊性肿物,壁厚,活动性差,压痛不明显。

  1、该患者右侧附件区囊性肿物最可能是()。

  A.卵巢滤泡囊肿

  B.卵巢黄体囊肿

  C.多囊卵巢综合征

  D.子宫内膜异位囊肿

  E.输卵管卵巢囊肿

  [答案]D

  2、为确诊,最有诊断价值的辅助检查是()。

  A.盆腔B型超声检查

  B.诊断性刮宫

  C.腹部X线摄片

  D.子宫输卵管碘油造影

  E.腹腔镜检查

  [答案]E

  3、确诊后合理的治疗方法是()。

  A.囊肿挖出术

  B.右附件切除术

  C.双附件切除术

  D.子宫次全切除及双附件切除术

  E.全子宫、双附件及大网膜切除术

  [答案]A


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