各地
资讯
当前位置:卫生资格考试 >> 妇产科主治医师 >> 模拟试题 >> 2020妇产科主治医师考点冲刺试题:女性生殖器肿瘤

2020妇产科主治医师《相关专业知识》考点冲刺试题:女性生殖器肿瘤_第2页

来源:考试网    2020-09-15   【

  答案部分

  一、A1

  1、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 子宫平滑肌肉瘤:大体肿瘤多数为单个,以肌壁间多见,弥漫性生长,与肌层界限不清,切面旋涡状结构消失,质软,呈生鱼肉状。镜下平滑肌细胞排列紊乱,大小不一,核异形性明显。核分裂象越多预后越差。

  2、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 子宫肌瘤红色变多见于妊娠期及产褥期,患者一般有肌瘤病史,B超检查有助诊断

  3、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 外阴平滑肌瘤好发于阴蒂、大阴唇、小阴唇,一般为单发,外形呈圆形或椭圆形,表面光滑,质地偏硬,有包膜,活动好。外阴平滑肌瘤多来源于外阴的平滑肌、毛囊的竖毛肌或血管的平滑肌,好发于生育年龄的妇女,如肌瘤小,可无任何症状。

  4、

  【正确答案】 A

  5、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 子宫肌瘤红色变多见于妊娠期及产褥期,患者一般有肌瘤病史,B超检查有助诊断。

  6、

  【正确答案】 D

  7、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 原发性输卵管癌(primary fallopian cancer)是少见的妇科恶性肿瘤,约占女性生殖道恶性肿瘤的0.5%。发病高峰年龄为52~57岁。阴道排液是最常见的症状,常伴有盆腔或下腹部疼痛和盆腔包块。输卵管癌的生物学性状及治疗与卵巢癌相似。 病因不明。不孕与生育少可能是其主要的发病因素。输卵管癌患者中有不孕史者占30%~60%。

  巨检病灶常见于壶腹部,其次为伞端。多为单侧发生,双侧者占10%~26%。输卵管癌早期外观可正常,多表现为输卵管增粗,呈不规则形或腊肠形。输卵管剖面可见腔内有菜花样组织或坏死团块。输卵管伞端常与周围粘连封闭,管腔内可有积液、积血或积脓。

  8、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 外阴癌转移以局部蔓延和淋巴转移为主,极少血行转移。

  1.淋巴转移为主要转移途径。首先转移到腹股沟浅淋巴结,然后至腹股沟深淋巴结、髂外、闭孔和髂内淋巴结,最终转移至主动脉旁及左锁骨下淋巴结。

  2.局部蔓延。肿瘤逐渐增大后,可沿粘膜向仙侵犯阴道和尿道,并迅速累及提肛肌、直肠和膀胱。

  9、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 外阴上皮内瘤样病变是一组外阴病变,是外阴癌的癌前期病变,包括外阴上皮不典型增生及原位癌。外阴皮肤或粘膜鳞形上皮内不典型增生由基底层开始,不典型增生程度加重时向上扩展,占的层次增加,另外,还根据细胞排列的异常情况,通过病理细胞学所发现细胞不典型增生的程度和所占的范围,又将其分成I、Ⅱ、Ⅲ级(即轻、中、重度)。

  临床表现:有一部分患者无症状,常见的症状为:

  1.外阴瘙痒,是常见的主诉,大约60%的病人有此不适;

  2.自己偶然发现外阴结节。

  10、

  【正确答案】 C

  二、A2

  1、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 子宫内膜中度不典型增生,属癌前病变,因患者年轻,有生育要求,故给予孕激素治疗,使内膜周期性脱落后复查。

  2、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 卵巢黏液性囊腺瘤一般为多囊,体积多较浆液性囊腺瘤大,可形成重达数十公斤的巨大肿瘤。

  3、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 梅格斯综合征:纤维瘤为较常见的良性卵巢肿瘤,多见于中年妇女,单侧居多,中等大小,表面光滑或结节状,切面灰白色,实性、坚硬。偶见患者伴有腹水或胸水称梅格斯综合征。

  患者发现腹部肿块已经有半年,如果为恶性肿瘤,应伴有恶病质现象,如果单纯的良性肿瘤又不会出现腹水和胸水的现象,所以,考虑应该为梅格斯综合征。

  4、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 宫颈癌局限于宫颈,肿瘤直径不超过4cm,为Ib期。

  三、A3/A4

  1、

  【正确答案】 B

  【正确答案】 A

  【答案解析】 蒂扭转为常见的妇科急腹症。症状:体位改变后一侧下腹剧痛,常伴恶心,呕吐。

  体征:妇科检查肿物张力较大,有压痛,以瘤蒂部最明显。有时不全扭转可自然复位,腹痛随之缓解。处理为蒂扭转一经确诊,应尽快行腹腔探查术。故下一步的处理是准备手术前检查。

  四、B

  1、

  【正确答案】 A

  【正确答案】 C

  【正确答案】 D

12
纠错评论责编:zlq915
相关推荐
热点推荐»