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2020妇产科主治医师《基础知识》考点试题及答案:妇科病史与检查

来源:考试网    2020-08-16   【

妇科病史与检查

  一、A1

  1、双合诊其目的不包括

  A、扪清阴道

  B、扪清宫颈

  C、扪清宫体

  D、扪清输卵管

  E、扪清子宫内膜

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  2、患者就诊妇科门诊,除一般查体外应进行

  A、B型超声检查盆腔

  B、血尿常规化验

  C、双合诊检查或肛诊

  D、激素水平测定

  E、肿瘤标记物检测

  3、收集妇科病史时,错误的是

  A、病情越重,抢救前越需要详细了解和掌握病情

  B、对外院转诊者,应阅读病情介绍

  C、对患者可以启发,但避免暗示

  D、主诉简单明确地提出主要症状和持续时间

  E、对有鉴别诊断意义的阴性症状应列入现病史中

  4、四步触诊法检查的内容不包括

  A、宫底高度

  B、宫缩频率

  C、胎产式

  D、胎先露

  E、胎先露衔接情况

  5、对于妇科检查下列哪项是不正确的

  A、对疑有盆腔病变而检查不满意,可在麻醉下进行检查

  B、男医师检查病人应有其他医护人员在场

  C、检查前一般需排空膀胱

  D、避免经期做妇科检查

  E、就诊患者均应行双合诊检查

  6、三合诊为

  A、B超、阴道、腹部检查

  B、腹部、阴道、直肠联合检查

  C、B超、腹部检查、阴道镜

  D、阴道镜

  E、B超、腹部检查

  二、A2

  1、30岁妇女,半年前足月妊娠分娩。近半月出现不规则阴道流血,伴咳嗽及咯血少量。子宫如孕2个月大,软。左侧附件区扪及活动良好、表面光滑、鹅卵大肿物。胸片见两肺中下叶多处片状及棉絮状阴影。本例与患者预后无关的项目是

  A、年龄

  B、血HCG值

  C、病程

  D、先行妊娠

  E、血白细胞总数

  2、28岁,以突发左下腹痛2小时入院。体格检查:面色苍白,心率110次/分,血压80/60mmHg,B超提示子宫大小正常,左侧附件区囊性占位,盆腔中度积液。最有价值的病史是

  A、有无停经史

  B、有无外伤史

  C、有无恶心、呕吐

  D、腹痛情况

  E、有无晕厥

  3、25岁女性,因月经量增多,经期延长一年就诊,下列哪项体检与其主诉有密切关系

  A、宫颈上前唇有2个1cm×0.5cm的赘生物

  B、子宫体孕2个月大小,软

  C、子宫体孕8周大小硬,外形不规则

  D、后穹窿触及痛性结节

  E、左附件有囊性肿块

  答案部分

  一、A1

  1、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 双合诊其目的在于扪清阴道、宫颈、宫体、输卵管、卵巢、子宫韧带和宫旁结缔组织,以及盆腔内其他器官和组织是否异常。

  2、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 C属于妇科检查的常规检查。

  双合诊检查(阴道腹部联合检查)。

  1.检查阴道检查者一手戴无菌手套,以食、中二指沾无菌肥皂液少许后放入阴道内,触摸阴道的弹性、通畅度,有无触痛,畸形、肿物、后穹窿结节及饱满感。

  2.触扪宫颈大小、软硬度、活动度、有无痒痛、肿物或接触性出血等。

  3.检查子宫及附件用阴道内手指将子宫颈推向后上方,使子宫体向前移位,同时另一手的四指放耻骨联合上方向盆腔内按压,将子宫夹在两手之间,来回移动,可查清子宫的位置、大小、形状、软硬度、活动度及有无压痛。然后将阴道内二指移向侧穹窿,在下腹部的手也移向盆腔的一侧,在内外两手之间检查宫旁组织、卵巢、输卵管,正常输卵管难以扪清,卵巢有时可触及,压之有酸胀感。注意附件有无增厚、压痛或肿块,如有肿块,应进一步查清肿物的大小、形状、软硬度、活动度、有无压痛以及与子宫的关系。

  3、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 对危急患者应在初步了解病情后,即行抢救。

  4、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 四步触诊法是通过触诊判定胎产式、胎先露、胎方位、胎先露是否衔接、子宫大小是否与孕周相符,并估计胎儿的大小和羊水量的多少的方法。

  5、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 双合诊的目的在于检查阴道、宫颈、宫体、输卵管、卵巢及宫旁结缔组织以及骨盆腔有无异常。不是就诊患者均应行双合诊检查。

  6、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 三合诊为腹部、阴道、直肠联合检查。

  二、A2

  1、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 血白细胞总数不是绒毛膜癌预后评分中的预后因素项目。

  2、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 育龄期妇女,根据病史首先要考虑是否为异位妊娠。

  3、

  【正确答案】 C

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