2020妇产科主治医师考点强化试题：宫颈肿瘤

　　A1

　　1.关于子宫原位癌，下列哪项是错误的 E 中

　　A好发部位为子宫颈鳞-柱上皮的交界区 B异型细胞不穿透基底膜，限于上皮层，无间质浸润 C不能用阴道镜检查来区别镜下早期浸润癌与原位癌 D与重度不典型增生较难区分 E有时有淋巴结转移

　　2.子宫颈癌的临床分期是根据 D 中

　　A有无淋巴结转移 B手术后所见修订分期 C病理分级 D病灶侵犯范围 E临床症状的严重程度

　　3.子宫颈癌的预后主要与哪项因素有关 B 中

　　A及时放疗 B早期诊断、早期治疗 C一般状态 D是否贫血，能否耐受化疗 E发热，白细胞高

　　4.下述哪项是早期宫颈癌的症状 C 中

　　A阴道大量排液 B反复阴道出血 C接触性阴道出血 D大腿及腰骶部疼痛 E恶病质

　　A宫颈刮片细胞学检查 B阴道镜检查 C碘试验 D宫颈及颈管活体组织检查 E分段诊刮

　　5.下述何项不属宫颈癌术后并发症 A中

　　A心衰 B 感染 C 淋巴囊肿 D 尿潴留 E输尿管瘘

　　6.宫颈癌初程淋巴转移不包括 B 中

　　A宫颈旁淋巴 B骶前淋巴 C闭孔淋巴 D髂内淋巴 E骼外淋巴

　　7.诊断子宫颈癌哪种方法最合适 C 中

　　A分段诊断性刮宫 B 诊断性刮宫 C 阴道镜取材活检 D 宫颈刮片细胞学检查 E 超声波B 型显像法

　　8.发病率最高 A中

　　A宫颈癌 B 子宫内膜癌 C 外阴癌 D 绒毛膜癌 E 卵巢癌

　　9.预防措施较得力 A中

　　A宫颈癌 B 子宫内膜癌 C 外阴癌 D 绒毛膜癌 E 卵巢癌

　　10.预防宫颈癌普查最常用的方法是 B 中

　　A.宫颈针吸细胞学检查 B.宫颈刮片细胞学检查 C.宫颈活组织检查 D.宫颈碘实验 E.测阴道分泌物pH值

　　11.能应用于各期子宫颈癌而疗效较好的是 A中

　　A.放射治疗 B.手术治疗 C.化学药物治疗 D.化疗后手术治疗 E.以上都不是

　　A2

　　1.女，45岁，接触性出血20天，白带米汤样，有恶臭，宫颈Ⅱ度糜烂，有4CMX3Cm的质地脆赘生物，易出血。子宫大小正常，触诊及双附件(-)。最可能的诊断是 C 中

　　A.子宫颈息肉 B.宫颈糜烂 C.子宫颈癌 D.子宫颈结核 E.宫颈绒癌

　　2.35岁，白带增多2个月，门诊检查宫颈中度糜烂，经激光治疗白带减少，宫颈光滑，其修复过程是 C 中

　　A.柱状上皮增生 B.鳞状上皮不典型增生 C.鳞状上皮 D.宫颈管腺上皮鳞化 E.鳞状上皮间变

　　3、45岁妇女，不规则阴道流液及流血半年，查体：宫颈呈菜花状，阴道顶端穹窿消失，宫体大小硬度正常，欠活动，宫颈两侧增厚而硬，但未达盆壁，宫颈活检为宫颈鳞状上皮癌，临床分期应为 C

　　A.Ⅰ期 B.Ⅱ期 C.ⅡB期 D.Ⅲ期E.ⅢA期

　　4.40岁妇女，孕5产1，阴道不规则出血达8个月，妇查:宫颈肥大，可见凿陷样溃疡，边缘硬。左侧宫颈旁组织厚而硬，双穹(-)宫颈活检为鳞状上皮癌。其分期 B中

　　A全子宫及双附件切除术 B子宫根治术+盆腔淋巴结清除术 C放疗+手术治疗 D放射治疗 E化疗

　　5.48岁妇女，绝经1年，阴道少许接触出血，查:子宫颈中度糜烂，宫体稍小，子宫颈刮片检查2次均阳性，阴道镜下宫颈活检阳性，应选择哪种方法排除子宫颈癌 A中

　　A分段诊刮 B随访 C染色体检查 D子宫颈锥形切除 E子宫腔冲洗液诊断

　　6.29岁妇女，孕5产0，白带中有血丝，曾患外阴尖锐湿疣，现已治愈。妇查:子宫正常大小，宫颈中度糜烂，子宫活动好，附件(-)，双穹(-)，宫颈刮片检查1次阳性。阴道镜下宫颈活检，宫颈原位癌，该患者要求保留生育功能，应采取何种治疗方法 C 中

　　A子宫全切术 B扩大子宫切除术 C宫颈锥切术，术后密切定期随访 D子宫根治术 E子宫根治术+盆腔淋巴结清扫术

　　7.50岁妇女，白带带血1月。妇查，宫颈中度糜烂，易出血，子宫大小质地正常，附件正常，阴道镜下多点活检报告为“重度不典型增生”

　　其处理下述哪项恰当 A中

　　A子宫全切术 B子宫根治术 C诊断性刮宫 D定期随访 E激光治疗

　　8.宫颈癌患者，64岁，肥胖，查宫颈肥大，结节状，硬，表面呈糜烂状外观，阴道无浸润，子宫正常大小，双附件正常，最佳治疗方案是 D 中

　　A广泛性子宫切除+盆腔淋巴结清除术 B次广泛性子宫切除 C全子宫切除 D放疗 E 化疗

　　9.48岁妇女，孕3产2，接触性出血3月，既往有慢性支气管炎病史，妇检:宫颈重度糜烂，较硬，碘试验不着色，阴道穹隆部变硬，子宫正常大小，双附件(-)，x线胸片显示肺动脉段明显突出，心电图显示电轴右偏，室上性心动过速;宫颈活检:宫颈鳞状上皮癌，妇科治疗首选 A中

　　A放疗 B子宫根治术 C化疗 D宫颈锥切 E激素治疗

　　10.49岁妇女，少许接触性出血3个月，妇查，宫颈重度糜烂，宫体前位，大小正常，宫旁浸润达盆壁，宫颈刮片ⅳ级，活检报告为鳞癌ⅲ级。最恰当的治疗是 D 中

　　A子宫全切术 B 扩大性子宫全切术 C广泛子宫全切术+盆腔淋巴结清扫术 D放射治疗 E扩大性子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术

　　11.32岁妇女，孕3产2，阴道排液及接触性出血3月。一般状态良好，妇查:宫颈轻糜，宫体前位，大小正常，活动好，双附件(-)，宫颈活检为，宫颈鳞癌细胞呈泪滴状向间质浸润，深度<5mm，无病灶融合及脉管侵犯。应采用何种治疗方法 E 中

　　A宫颈锥形切除术 B经腹子宫切除术 C放射治疗 D广泛性子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术 E 扩大性子宫切除术

　　12.45岁妇女，接触性出血1个月，月经规律，妇查:宫颈重度糜烂，宫体后倾，大小正常，活动好，双附件(-)，宫颈细胞学涂片高度可疑，阴道镜下活检报告为癌细胞突破基底膜5mm以内，有淋巴管侵犯及病灶融合。最佳处理是 D 中

　　A宫颈锥形切除病灶 B子宫全切 C扩大全子宫切除术 D广泛性子宫切除术盆腔淋巴结清除术 E激光治疗

　　13.45岁妇女，接触性出血1个月，月经规律，妇查:宫颈重度糜烂，宫体后倾，大小正常，活动好，双附件(-)，宫颈细胞学涂片高度可疑，阴道镜下活检报告为癌细胞突破基底膜5mm以内，有淋巴管侵犯及病灶融合。若要清扫淋巴结，下列哪组不是清扫范围 B中

　　A髂外 B 腹股沟 C 髂总 D髂内 E闭孔