2020妇产科主治医师考点强化试题：盆腔炎症

盆腔炎症

　　A1

　　1.女性生殖器结核最先累及的部位是 C中

　　A.子宫内膜 B.子宫颈 C.输卵管 D.卵巢 E.盆腔腹膜

　　2.子宫输卵管碘油造影能诊断的疾病是 E 中

　　A.子宫腺肌病 B.子宫内膜异位病 C.多囊卵巢综合征 D.子宫浆膜下肌瘤 E .输卵管结核

　　3.女性生殖器结核的病理变化，正确的是 C 难

　　A.输卵管结核多为双侧性，由子宫内膜结核蔓廷而来 B.卵巢结核通常是卵巢深部形成结节和干酪样坏死 C.子宫内膜结核可使子宫腔粘连、变形、缩小 D.宫颈结核在生殖道结核中最常见 E.盆腔腹膜结核分粘连型和渗出型，粘连型不易形成瘘管

　　4.下列哪种情况不是急性生殖器炎症后病变 C 中

　　A.输卵管积水 B.输卵管卵巢囊肿 C.卵巢巧克力囊肿 D.慢性盆结缔组织炎 E.慢性输卵管卵巢炎

　　5 .女性生殖器结核的常见传播途径是 B 中

　　A.腹腔内直接蔓延 B.血行传播 C.淋巴传播 D.上行性感染 E.饮用未经煮沸之牛奶

　　6.化脓菌引起的急性输卵管炎症病变，不受累或受累最轻的部位是 C 难

　　A.浆膜层 B.肌层 C.黏膜层 D.输卵管周围 E.输卵管间质

　　7.关于输卵管炎症下述哪项是正确的 E中

　　A.结节性输卵管炎是输卵管峡部肌层增生所致 B.输卵管积脓可演变为输卵管积水C.输卵管积水均与周围组织有粘连 D.输卵管积水之液体来自管壁上皮分泌 E.慢性输卵管炎均为急性输卵管炎迁延所致

　　8.慢性盆腔炎的病理变化，正确的是 D 中

　　A.输卵管积脓 B.急性输卵管卵巢炎 C.输卵管卵巢脓肿 D.输卵管卵巢囊肿 E.败血症

　　9.有关输卵管积水，下列哪项是错误的 E 中

　　A.输卵管粘连，闭锁，渗出物积聚形成 B.输卵管积脓，脓液逐渐被吸收形成 C.肿物囊性，常与周围组织粘连 D.常为双侧性腊肠形，壁较薄而光滑 E.由盆腔结缔组织增生，子宫固定而形成

　　10.慢性盆腔炎患者在下列哪种情况下可考虑手术治疗 D 中

　　A.月经过多 B.两侧输卵管增粗 C.不孕 D.炎性包块，久治无效 E.痛经

　　A2

　　1.女，30岁，继发不孕5年，经后4天突起高热、寒战，下腹痛，右侧甚，血压110/80mmHg，P120次/分，体温39℃，白细胞18×10/L，中性80%，下腹轻压痛。妇查：宫颈稍大稍软，有压痛(+)，双侧附件增厚，压痛，诊断为 B 中

　　A.急性阑尾炎 B. 急性盆腔结缔组织炎 C.急性盆腔腹膜炎 D.急性子宫内膜炎 E.以上均不是

　　2. 30岁女性，继发不孕5年，经后4天，突起高热寒战，下腹 痛，右侧甚，脉搏120次/分，体温39℃，白细胞18,000/立方毫米，中性80%，下腹轻压痛。妇查：宫颈有脓性分泌物，子宫后倾，子宫稍大稍软，有压痛，双侧附件增厚，压痛，根据上述症状应考虑为下述何种疾病?B 中

　　A急性阑尾炎 B急性盆腔结缔组织炎 C急性盆腔腹膜炎 D重型急性子宫内膜及肌层炎 E以上均不是

　　3. 30岁，继发不孕5年，经后4天突起高热，寒战，下腹痛，右侧甚，血压110/80mmHg，脉搏120次/分，体温39℃，下腹轻压痛。妇科查宫颈有脓性分泌物，子宫后倾，稍大稍软，有压痛，双侧附件增厚，压痛，根据上述症状，应考虑为下述何种疾病 D 中

　　A.急性阑尾炎 B.急性盆腔结缔组织炎 C.急性盆腔腹膜炎 D.重型急性子宫内膜及肌层炎 E.以上均不是

　　4.28岁，于3个月前正常足月分娩，产后哺乳未来月经。主诉自2天前开始有下腹痛及血性分泌物而来院就诊。妇科检查：子宫前屈，稍大，轻压痛，右侧附件明显增厚伴压痛，左侧附件也有压痛。体温38℃，尿妊娠试验阴性，血红蛋白120g/L，白细胞12×109/L，应诊断为 D 中

　　A.输卵管积水 B.输卵管妊娠 C.输卵管囊肿扭转 D.急性输卵管炎 E.子宫内膜异位症

　　5. 23岁，结婚3年不孕，月经周期30天，量少，下腹坠痛，经期尤甚，查体：除子宫周围轻度粘连处无特殊，基础体温双相，经前1周内诊刮，未刮出组织，初步诊断为 C中

　　A.慢性盆腔炎 B.子宫发育不良 C.子宫内膜结核 D.子宫内膜异位 E.子宫内膜炎

　　A3A4

　　20岁女性，无业，一周前曾行人流术，近日有同房史，现自觉下腹坠痛，分泌物增多，同时伴右上腹痛，吸气时明显，

　　1.其诊断最可能为：B 中

　　A阑尾炎 B盆腔炎FITZ-HUGH-CURTIS综合征 C右输卵管妊娠流产 D卵巢囊肿蒂扭转 E胆囊炎合并阑尾炎

　　2.引起其感染的细菌最有可能为：C 中

　　A葡萄球菌 B支原体 C淋球菌 D链球菌 E厌氧菌

　　3.关于其进一步检查，以下说法错误的是：E 中

　　A取宫颈分泌物涂片，革兰氏染色 B分泌物送细菌培养

　　C分泌物PCR D免疫荧光 E ESR

　　4.其治疗，应首选何种抗生素：B 中

　　A大环内酯类 B第三代头孢菌素 C氨基糖甙类 D喹诺酮类 E青霉素

　　5.应同时加用何种药物 A 中

　　A大环内酯类 B第三代头孢菌素 C氨基糖甙类 D喹诺酮类 E青霉素