2020妇产科主治医师考点强化试题：外阴及阴道炎症

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　　妇女，65岁，阴道分泌物增多5天，伴外阴瘙痒，来院就诊，妇科检查见阴道粘膜充血，有小出血点，阴道分泌物呈淡黄色脓样，无臭味

　　1.该患者应考虑为 D 中

　　A.滴虫性阴道炎 B.念珠菌阴道炎 C.淋病 D.萎缩性阴道炎 E.以上都不是

　　2.该患者易患此病的原因是 E 中

　　A.卵巢功能衰退，雌激素水平降低 B.阴道壁萎缩，黏膜变薄 C.上皮细胞内糖原含量减少，阴道内pH值上升 D.局部抵抗力降低 E.以上各项均是

　　3.治疗方案为 D 中

　　A.甲硝唑口服+甲硝唑200mg每晚塞入阴道1次 B.2%碳酸氢钠冲洗阴道+克霉唑或达克宁栓剂每晚1粒塞入阴道 C.甲硝唑或克林霉素口服+每日1次用双氧水冲洗阴道 D.1%乳酸冲洗阴道+己烯雌酚0.25mg每晚放入阴道1次 E.肌注青霉素

　　32岁，外阴瘙痒伴多量阴道分泌物4天～5天，妇科检查：阴道黏膜散在红色斑点，阴道内多量脓性泡沫状分泌物，有臭味。

　　4.在对此患者进行检查时，不正确的操作是 C 中

　　A.取分泌物行悬滴法检查 B.取分泌物前不能做双合诊 C.取分泌物前应先行碱性液体冲洗阴道 D.可疑患者多次悬滴法阴性时应做培养 E.检查标本应注意保暖

　　5.此患者考虑的诊断是 C 中

　　A.淋球菌性阴道炎 B.念珠菌性阴道炎 C.滴虫性阴道炎 D.细菌性阴道病 E.外阴瘙痒症

　　6.此患者治疗原则中应首选 B 中

　　A.局部用药即可达到治愈 B.全身及局部同时用药效果最佳 C.男方不易感染，无需用药治疗 D.使用碱性液冲洗阴道可提高疗效 E.症状消失者复查分泌物转阴应即停止用药

　　女，25岁，觉外阴异味。妇科检查：白带稍黄量中，有轻度酸味。阴道分泌物清洁度检查，结果是：杆菌少，球菌少，上皮细胞1/2视野WBC 5～15/HP

　　7.清洁度分级是 B 中

　　A、Ⅰ级 B、Ⅱ级 C、Ⅲ级 D、Ⅳ级 E、Ⅴ级

　　8. 下列诊疗错误的是 A 中

　　A.属于正常范围不需治疗 B、轻度阴道炎，用皮肤康洗液外用 C、用皮肤康洗液外用+阴道用甲硝唑 D、阴道及全身应用甲硝唑 E、物理治疗

　　女，25岁，外阴瘙痒，白带增多10天。妇科检查：阴道粘膜红，白带量多，灰黄色泡沫状

　　9.找病原最简便的检查方法是 A 中

　　A、悬滴法 B、细菌涂片染色法 C、细菌培养法 D、找线索细胞 E、基因扩增技术

　　10.可能的疾病是 B 中

　　A、 淋病 B、滴虫性阴道炎 C、细菌性阴道病 D、念珠菌性阴道炎 E、生殖器疱疹

　　女性，27岁，诉外阴瘙痒剧痛3天，影响走路，自觉头痛、发热、全身乏力，追问病史10天前有不洁性交史。查：外阴、肛周及大腿根部可见小红丘疹、小水泡，个别有溃疡。25.该患者应做下列哪项检查 B 中

　　A、宫颈刮片 B、水疱液培养 C、B超 D、阴道脱落细胞检查 E、子宫内膜活检

　　11.该患者的诊断可能为 C 中

　　A、尖锐湿疣 B、淋病 C、生殖器疱疹 D、梅毒 E、艾滋病

　　12.治疗该病，目前首选 C 中

　　A、 冷冻 B、青霉素 C、阿昔洛维 D、足叶草毒素酊 E、目前尚无有效治疗方法

　　女，26岁，尿痛，排尿困难2天。7天前有不洁性交史。妇科检查：尿道口肿胀外翻，有黄白色脓液流出。外阴阴道子宫附件无明显异常

　　13.最可能的诊断是 B 中

　　A、非淋菌性尿道炎 B、淋病 C、非特异性尿道炎 D、滴虫性尿道炎 E、尿道念珠菌病

　　14.对淋病的不正确的处理是 D 中

　　A、对因治疗 B、宫颈分泌物培养 C、同时治疗性伴侣 D、对有并发症者以单次大剂量抗生素治疗 E、及时、足量、彻底的治疗