2020妇产科主治医师考点强化试题：正常分娩

正常分娩

　　A1型题

　　1.产妇，29岁，孕3产1人流2，孕40周，见红2小时，腹部阵痛6小时入院，查：先露头，LOA，胎心128次/分，宫缩40-45\'\'/1-3\'，肛查：宫口开4cm，前羊水囊明显，入院后首选的处理是：

　　A. CST B. 进产房接生

　　C. 肥皂水灌肠 D. 人工破膜

　　E. 待产室待产

　　2.产妇足月临产12小时，宫口开大6cm，S+0.5，除子宫收缩力外，下列哪项因素影响的可能性最大

　　A. 中骨盆平面大小 B. 入口平面大小

　　C. 肛提肌收缩力 D. 出口平面大小

　　E. 腹肌收缩力

　　3.新生儿出生后，心率92次/分，呼吸浅、慢，全身瘫软，皮肤苍白，嘴唇青紫，吸痰清理呼吸道时有恶心表现，Apgar评分为：

　　A. 2分 B. 3分

　　C. 4分 D. 5分

　　E. 6分

　　4.关于正常产道下列哪项正确

　　A. 中骨盆平面横径是最短的横径

　　B. 入口平面是横径短而前后径长

　　C. 骨盆轴的上段向下向后，中段向下，下段向下向前

　　D. 骨盆倾斜度正常值为45度

　　E. 出口平面是前后径短而横径长

　　5.关于产力，胎头在完成内旋转时，除了子宫收缩力之外，还有下述哪组肌肉参与

　　A. 膈肌 B. 腹肌

　　C. 肛提肌 D. 四肢骨骼肌

　　E. 胎儿躯干肌肉

　　6.关于分娩的先兆症状，下述哪项是错误的

　　A. 见红多在分娩开始前24-48小时

　　B. 见红是分娩即将开始的一个比较可靠的征象

　　C. 初产妇见红血量壁经产妇多

　　D. 假阵缩的特点是持续时间短且不恒定，常夜间出现，清晨消失

　　E. 度冷丁能抑制假阵缩

　　7.观察产程进展时，进行胎心监测，哪项正确

　　A. 第二产程每20分钟听胎心一次

　　B. 听诊胎心应在宫缩期进行

　　C. 每次听诊1分钟

　　D. 活跃期每1小时一次

　　E. 潜伏期每3小时一次

　　A4型题

　　初产妇，26岁，孕38周，宫口开全1小时，胎方位LOT，S+2.5，听胎心音110次/分，羊水呈黄绿色。

　　8.下列哪项处理正确

　　A. 等待自然分娩 B. 剖宫产

　　C. 静滴催产素 D. 产钳助产

　　E. 吸氧，继续观察

　　9.胎儿娩出后Apgar评分1min评分为3分，进行复苏，下列哪项处理是错误的

　　A. 面罩加压吸氧 B. 用干毛巾擦干身体

　　C. 气管插管，吸尽口鼻粘液及羊水 D. 立即置新生儿于保温复苏台抢救

　　E. 拍足底刺激新生儿啼哭

　　初产妇，临产17小时，阴道有少量清亮羊水流出，宫缩持续25秒，间歇6-8分钟，胎心156次/分，肛查宫口开大2+cm，宫颈轻度水肿，S-2。

　　10.下列诊断正确的是

　　A. 活跃期延长 B. 潜伏期延长

　　C. 原发性宫缩乏力 D. 胎儿宫内窘迫

　　E. 头盆不称

　　11.述哪项处理不恰当

　　A. 静滴5%苏打 B. 静滴催产素

　　C. 吸氧 D. 静脉推注安定10mg

　　E. 胎心监护

　　B型题

　　A. 活跃期停滞

　　B. 潜伏期延长

　　C. 活跃期延长

　　D. 滞产

　　E. 第二产程延长

　　12.孕妇，25岁，孕1产0，孕39周，规律宫缩17小时，查：宫缩中等强度，持续25秒，间歇4-5分钟，肛查：宫口开大2cm，S-2，胎膜未破，应考虑的诊断是

　　13.孕妇，25岁，孕2产0，孕40周，规律宫缩7小时，入院时查：缩中等强度，持续25秒，间歇4-5分钟，宫口开大3cm，S-1，胎膜已破，羊水清亮，9小时后查：宫口开大8cm，S=0，此时应考虑的诊断是

　　A. 11-12小时

　　B. 6-8小时

　　C. 1小时

　　D. 2小时

　　E. 5-15分钟

　　14.初产妇的第一产程

　　15.初产妇的第三产程

　　答案

　　选择题

　　1.C 2.A 3.B 4.D5.C 6.C 7.C 8.D 9.E 10.B

　　11.B 12.B 13.C 14.A 15.E