2020妇产科主治医师考点强化题：外阴上皮内非瘤样病变

外阴上皮内非瘤样病变

　　A1型题

　　1.外阴白色病变是 A 中

　　A.外阴鳞状上皮增生 B.继发外阴色素减退性疾病 C.白化病 D.外阴假丝酵母菌病 E.外阴白癜风

　　2.下列哪一疾病可应用糖皮质激素治疗 A 中

　　A. 外阴白色病变 B. 外阴白癜风 C. 外阴白化病 D. 外阴阴道假丝酵母菌病E. 细菌性阴道病

　　3.以下哪一类不是外阴非肿瘤性病变?D 中

　　A.外阴硬化性苔癣 B.外阴鳞状上皮细胞增生 C.外阴硬化性苔癣合并鳞状上皮细胞增生 D.外阴VIN I级

　　4.外阴鳞状上皮细胞增生的确诊依据是 C中

　　A.病变部位 B.病程长短 C.病理表现 D.临床表现 E.治疗效果

　　5.外阴白色病变的诊断下列何项是错误的 D 中

　　A活检作病理诊断是最可靠的诊断依据 B应在病变区作多点活检 C活检应选在皮肤有皲裂、溃疡、隆起、硬结和粗糙等不同部位取材，方能作出病理分类D用碘涂病变区，皮肤不着色区活检 e由于病变不恒定，活检不仅要多点取材，还要定期随访，才能提高准确率

　　6.关于外阴白色病变，哪项正确? B 中

　　A.外阴营养不良的外阴组织中发现有神经血管营养失调 B.其病理变化之一为硬化苔藓型营养不良 C.硬化苔藓型营养不良可能与局部潮湿和对外来刺激反应过度有关 D.增生型营养不良可能与遗传、免疫或性激素有关 E.在硬化性苔鲜型营养不良的基础上有继发癌变的危险本题正确答案：

　　7.关于外阴鳞状上皮细胞增生的病理变化哪项不对： E 中

　　A表皮层角化过度 B上皮脚之间的真皮层乳头明显，并水肿 C表皮层角化不全 D棘细胞层不规则增厚 E上皮细胞层次排列偶有不齐，且极性丧失

　　8.外阴上皮内非瘤样病变确诊最主要的手段是 A 中

　　A外阴活检 B阴道镜 C细胞涂片 D局部涂甲苯氨蓝 E B超

　　18.关于外阴硬化性苔藓的病因发病，错误的是： E 中

　　A病因不明 B多发生于绝经后妇女和青春期少女 C可能与HLA-B40有关 D可能与自身免疫有关 E与不良卫生习惯有关

　　10.关于外阴上皮内非瘤样病变，活检方法错误的是：C 中

　　A选取溃疡处 B选甲苯胺蓝染色后，醋酸涂抹，不脱色区域组织 C选甲苯胺蓝染色后，醋酸涂抹，颜色最浅区域组织 D选取皮肤隆起、硬结处 E不同部位多点取材

　　11.直接导致外阴鳞状上皮增生的原因是 D 中

　　A慢性损伤 B局部营养不良 C代谢紊乱 D不明确 E过敏因素

　　12.下列关于外阴硬化性苔藓的治疗错误的是：E 中

　　A丙酸睾酮局部涂擦是主要方法 B可使用黄体酮治疗 C可使用氢化可的松治疗 D可以使用氯倍他索 E不能使用曲安奈德治疗

　　A3A4

　　55岁绝经妇女，外阴搔痒严重，检查发现大阴唇、阴唇间沟、阴蒂皮肤纹理明显突出，增厚，并有苔藓样变，

　　1.其最可能的诊断是： B 中

　　A糖尿病性外阴炎 B慢性单纯性苔藓 C外阴硬化性苔藓 D非特异性外阴炎 E阴道炎

　　2.为确诊此病，应作的检查为： A 中

　　A活检 B诊断性治疗 C阴道分泌物检查 D查血糖 E靠临床表现即可确诊

　　3.其治疗错误的是： D 中

　　A主要在于控制搔痒症状 B可用皮质激素治疗 C病变长期使用药物治疗无改善，可采用手术治疗 D应早期手术，因其年龄大，恶变可能性大 E手术也不能彻底治愈此病

　　24岁年轻妇女，查体见外阴皮肤有界限分明的发白区，表面光滑润泽，质地正常，病人无自觉症状，

　　4.其诊断应为： D 低

　　A 外阴硬化性苔藓 B外阴鳞状上皮增生 C糖尿病所致外阴炎 D外阴白癜风 E外阴白斑

　　5.其治疗正确的是： A 中

　　A无需治疗 B活检无癌变后行激光治疗 C丙酸睾酮外用 D黄体酮外用 E手术切除

　　6岁幼女，外阴搔痒，

　　6.其主要治疗应为： C 难

　　A手术切除 B丙睾止痒 C黄体酮油膏止痒 D雄性激素止痒 E无需治疗

　　7.如治疗有效，仍应使用何种手段继续治疗： A 中

　　A长期定时随访 B氢化可的松长期外用 C激光治疗 D手术治疗 E可不必再观察

　　B型题

　　A.外阴瘙痒 B.外阴皮肤萎缩变薄 C.两者均有 D.两者均无

　　1.外阴鳞状上皮增生 A 中

　　2.外阴硬化性苔癣 C 中