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2020年妇产科主治医师考点强化题:妊娠病理

来源:中华考试网    2020-06-26   【

妊娠病理

  [A1型题]

  1.关于流产,下列哪项是正确的

  A 完全流产,有腹痛,宫口松 B 先兆流产,出血量少,宫口闭 C 不全流产,宫口闭,出血少

  D 难免流产,宫口闭,出血少 E 稽留流产,胚胎死亡达4周以上未自然排出

  2.关于自然流产的症状,下列哪项是错误的

  A 妊娠12周后,先阴道流血后腹痛  B 晚期流产一般出血不多 C 妊娠8-12周阴道流血较多

  D 妊娠8周前出血不多 E 妊娠8周后不完全流产较多

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  3.习惯性晚期流产最常见于

  A 先天性卵巢发育异常 B 妊娠合并卵巢囊肿 C 于宫颈内口松弛

  D 孕卵发育异常 E 黄体发育不健全

  4.妊娠12周,阴道流血7天,体温38%,白细胞12×109/L,首先处理方法是

  A 立即刮宫后再给抗生素 B 立即给抗生素后再刮宫  C 观察阴道出血时再刮宫

  D 立即给麦角注射 E 保胎治疗

  5子宫小于孕3个月的稽留流产,其处理原则应是

  A 先给予抗生素行钳手术 B 立即行宫颈扩张及钳刮术 C 先给予催产素,后行钳刮术

  D 先给予雌激素,后行钳刮术 E 药物引产

  6.关于习惯性流产,下列哪项是错误的

  A 每次流产往往发生在相同妊娠月份 B 临床过程和一般流产相同C 自然流产连续发生二次或以上者

  D 病因之一与染色体异常有关 E 晚期习惯性流产常因宫口松弛引起

  7.关于感染性流产的处理。下列何项是错误的

  A 立即刮宫以清除宫腔内容物,同时给广谱抗生素 B 原则上先抗生素控制感染,再行刮宫

  C 出血多者在静脉应用抗生素同时取出宫内大块残留,以减少出血。感染控制后再行清宫术

  D 患者出现感染性休克,应积极抗休克 E 如出现盆腔脓肿应作切开引流术

  8.输卵管壶腹部妊娠其多见的结果为

  A 输卵管妊娠流产 B 输卵管妊娠破裂 C 胚胎可发育至3个月以上

  D 输卵管妊娠中最危险的一种 E 胚胎死亡吸收

  9.关于异位妊娠的诊断下述哪项最重要

  A 病史 B 腹部检查及阴道检查 C 后穹隆穿刺 D hCC测定 E 诊刮

  10.输卵管妊娠胚胎死亡的可靠依据是

  A 阻道少量流血 B 排出蜕膜管型  C 尿妊娠试验阴性 D 早孕反应消失 E 腹痛减轻

  11.输卵管妊娠最常见的部位是

  A 输卵管部 B 输卵管峡部 C 输卵管间质部 D 输卵管间质部与峡部之间 E 输卵管壶腹部

  12.关于输卵管妊娠的诊断哪项是错误的

  A 有时没有停经史诊断仍可成立 B 后穹隆穿刺抽不出血液可排除异位妊娠

  C 阴道有蜕膜管型排出有助诊断 D 输卵管妊娠破裂常有晕厥与休克 E 盆腔检查时宫颈可有举痛

  13.妊高征最常见的产科并发症是

  A 胎盘早期剥离 B 急性肾功能衰竭 C 妊高征性心脏病 D 视网膜剥离 E HELLP综合征

  14.决定对重度妊高征患者实施扩容治疗前,下列何种检查最关键

  A 眼底检查 B 24小时尿蛋白定量 C 血浆总蛋白测定 D 红细胞比积 E 心电图检查

  15.妊高征时24小时尿蛋白定量达到或超过,下述何项列为重度妊高征

  A ≥1g B ≥3g C ≥5g D ≥10g E ≥15g

  16.重度妊高征的产科处理,下述哪项是错误的

  A 孕<36周,经治疗病情好转而稳定,可继续妊娠

  B 孕<36周,积极治疗24-48小时症状改善,估计胎儿可成活,应考虑终止妊娠

  C 孕36周,经积极治疗24-48小时病情继续恶化,应继续积极治疗至病情稳定后终止妊娠

  D 子痫患者应积极治疗,控制抽搐6-12小时终止妊娠 E 引产失败应行剖宫术

  17.下列何项不是重度妊高征的标志

  A 血压 > 21.3/14.7kPa (160/110mmHg) B 24小时尿蛋白定量>5g

  C 头痛,视力障碍 D 下肢水月中(+++) E 眼底动脉痉挛伴有视网膜水肿

  18.硫酸镁用以治疗妊高征时,下述哪项不对

  A 最主要用以解痉和降低神经兴奋性,以预防和控制抽搐 B 24小时硫酸镁总量不得超过10g

  C 尿量少于25ml/h或呼吸<16次/分时停用 D 膝反射消失者禁用

  E 硫酸镁中毒时,用葡萄糖酸钙缓慢推注治疗之

  19.妊娠近足月患先兆子痫的孕妇,恰当的处理应是

  A 积极治疗,等待产程发动 B 积极治疗24~48小时,症状无明显改善时应终止妊娠

  C 积极治疗一周后,予以引产 D 立即引产 E 立即行剖宫术

  20.中央性前置胎盘大出血的治疗方法哪项是正确的

  A 如为臀位,行足牵引 B 催产素引产 C 胎头吸引助产 D 剖宫产

  E 人工破膜,头皮钳牵引压迫止血

  21.在耻骨联合上方听到胎盘杂音时,胎盘应附着在

  A 子宫底部 B 子宫上段前壁 C 子宫上段后壁 D 子宫下段前壁 E 子宫下段后壁

  22.前置胎盘病例,仅适用于阴道分娩的是

  A 部分性前置胎盘而胎儿为头位 B 低置胎盘而胎儿为头位 C 部分性前置胎盘而胎儿为臀位

  D 低置胎盘而胎儿为臀位 E 以上都不是

  23,完全性前置胎盘不可能发生在下述何种情况

  A 胎位LST,单臀,先露未入盆 B 胎位RSCP C 胎位LOP,胎头未入盆

  D 胎位ROA,先露已衔接 E 胎位LOT,先露高浮

  24.下列哪项不符合中央性(完全性)前置胎盘的常见临床表现

  A 胎位不正的发生率高 B 先露高浮 C 第一次出血多在孕36周以后

  D 易发生出血性休克 E 较其他类型前置胎盘易发生胎儿宫内窘迫

  25.关于胎盘早剥时的处理,正确的是

  A 纠正休克,大量补液 B 确诊为轻型者,可行期待疗法 C 经阴道分娩者不宜破膜

  D 产妇情况恶化,不论胎儿是否存活,均应及时行剖宫产术 E 应用肝素治疗凝血功能障碍

  26.胎盘早剥的正确处理是

  A 一旦确诊后应立即终止妊娠 B 出血不多可作期待疗法 C 胎儿死亡均取阴道分娩

  D 破膜后可以头皮钳牵引胎头止血 E 子宫有胎盘卒中可用按摩法促使子宫收缩

  27.最易发生DIC的疾病是

  A 妊高征 B 前置胎盘 C 胎盘早期剥离 D 死胎 E 羊水过多症

  28.正常位置胎盘早剥,哪一项是错误的

  A 附着在子宫下段,胎盘发生剥离 B 妊娠晚期腹痛性阴道流血,首先考虑胎盘早胎

  C 胎盘早剥一旦确诊,应尽快终止妊娠 D 症状出现争取6小时内结束分娩

  E 重症胎盘早剥可诱发DIC

  29.下列哪种情况不是重度胎盘早剥的临床表现

  A 剧烈腹痛后阴道流血 B 阴道出血量与全身症状不成正比 C 子宫底升高 D 子宫板状

  E 胎位,胎心清晰

  30.关于胎盘早剥的描述,哪项不准确

  A 常发生于妊高征患者 B 附着在子宫下段的胎盘发生剥离而引起临床症状

  C 重型胎盘早剥提示胎盘剥离面超过1/3 D 重型隐性胎盘早剥易诱发DIC

  E 胎盘早剥一经确诊应迅速结束分娩

  31.双胎妊娠最常见的并发症为

  A 脐带晚垂 B 产程延长,产后出血 C 产褥感染 D 胎头交锁 E 胎膜早破

  32.关于羊水过多,下列哪项是错误的

  A 妊娠任何时期内,羊水量超过2000ml为羊水过多 B 羊水最大暗区(AFD法)>7cm为羊水过多

  C 羊水最大暗区(AFI法)>18cm为羊水过多

  D 羊水过多合并神经管缺损时,羊水中AFP值明显升高 E 羊水过多不易引起产后出血

  33.关于过期妊娠,下列哪项是正确的

  A 凡预产期超过2周,尚未临产者均为过期妊娠 B 妊娠过期越久,胎儿体重越大

  C 过期妊娠易发生胎儿窘迫 D 与孕妇孕激素相对过少有关 E 过期妊娠孕妇尿中E3水平正常

  34.有关死胎的叙述,下列哪项不正确

  A 胎死宫内约有一半为胎儿缺氧所致 B 胎死宫内3周以上未娩出可引发血凝障碍

  C 宫底停止升高是死胎最可靠的诊断依据 D 雌激素能提高死胎患者子宫对催产素的敏感性

  E 颅骨重叠或脊柱成角变曲是死胎的征象

  答案BA CBDCAACBEBADCCD

  BBDDBDCDACAEBBECC

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