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2020年妇产科主治医师基础知识强化题:妊娠滋养细胞疾病

来源:考试网    2020-06-01   【

妊娠滋养细胞疾病

  1、25岁妇女,诊断为绒癌,下列哪项不正确: C

  A.以综合治疗为主 B.一般情况下,术前应先行化疗

  C.如绒癌侵犯子宫肌壁,应行子宫切除术

  D.5-Fu与更生霉素合用,效果较好,化疗时多选用

  E.阴道转移灶一般不必切除

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  2、临床检查以下哪项证明为恶性葡萄胎: A

  A.葡萄胎伴有转移病灶即证明为恶性

  B.X线胸部检查无肺部病变,即可除外恶性葡萄胎

  C.葡萄胎刮宫后阴道出血诊刮,未刮出组织即可除外恶性

  D.葡萄胎刮宫术后4周,尿妊免试验持续阳性,诊断恶性葡萄胎

  E.葡萄胎刮宫术后尿妊免阴性1年后又转阳,即可诊断恶性葡萄胎

  3、在良性葡萄胎患者的随访中,下列各项,哪项最能说明恶变的可能性大? E

  A.持续阴道流血 B.子宫稍大,稍软 C.间有咳嗽,痰中带血

  D.X线胸片可见肺部阴影 E.妊免试验由阴性转为阳性(已排除再次妊娠)

  4、绒癌最常见的转移部位是: C

  A.阴道 B.脑 C.肺 D.肝脾 E.肾

  5、葡萄胎刮宫5个月,妊免试验又呈(+),肺部已出现转移灶,最大的可能为: B

  A.又一次葡萄胎 B.侵蚀性葡萄胎 C.绒癌

  D.宫外孕 E.宫内妊娠

  6、葡萄胎彻底清宫后,血HCG达正常的时间最迟不应超过: E

  A.6周 B.8周 C.10周 D.12周 E.14周

  7、50岁,因不规则阴道出血,尿妊免试验(+),行刮宫术,未刮出组织,而又行子宫切除,病理检查子宫肌层中有大量滋养细胞浸润,及一个淡淡的绒毛影子,诊断应是: D

  A.胎盘组织残留 B.合体细胞子宫内膜炎 C.绒癌

  D.恶性葡萄胎 E.葡萄胎

  8、葡萄胎刮宫半年内下述哪项处理是对的: D

  A.每半年查尿妊免试验一次 B.尿妊免试验阴性即可妊娠

  C.多合并功能性子宫出血,予以止血治疗 D.术后8周尿妊免试验持续阳性按异常处理E.尽量不做阴道检查以防感染

  9、已婚女性,停经2个半月,阴道出血时多时少,查:子宫增大,如孕4个月大小,子宫双侧均可触及直径约6cm囊性包块,表面稍不平,活动,,无压痛,尿妊免(+),盆腔包块最可能的诊断为: B

  A.卵巢黄体囊肿 B.卵巢黄素膜囊肿 C.输卵管结核包块

  D.单纯性卵巢囊肿 E.卵巢转移性肿瘤

  10、绒癌常见的死亡原因是下述哪项? C

  A.肺转移 B.阴道转移 C.脑转移 D.胸腔转移 E.胃肠道转移

  11、绒癌的治疗哪项最恰当? D

  A.单纯子宫切除 B.单纯中药治疗 C.免疫疗法

  D.化疗+手术 E.广泛性子宫切除+淋巴摘除

  12、确诊葡萄胎主要依据:E

  A.停经,间断性阴道出血 B.盆腔检查:子宫软,大于停经月份

  13、C.血HCG(+) D .20周前出现妊高征 E.B超检查宫内反射不均质

  侵蚀性葡萄胎的诊断依据: D

  14、A.葡萄胎的大小 B.滋养细胞的增生程度 C.血HCG浓度

  D.由葡萄状物侵入肌层 E.高龄妇女

  15、下列哪项不是葡萄胎患者的高位因素: B

  A.子宫大于停经月份,尤其宫底达脐平者 B.早婚、多产 C.年龄大于40岁 D.两次刮宫后血HCG水平持续升高 E.伴有咳嗽

  16、下述何项诊断葡萄胎的价值最大: C

  A.停经后阴道出血 B.子宫大于孕月 C.超声诊断

  D.妊娠试验 E.出现卵巢黄素囊肿

  17、良性葡萄胎的处理,下述何项是错误的? D

  A.一经确诊,应尽快清宫 B.适时作第二次刮宫

  C.应取刮出物送病理切片 D.术后严密追访至妊免试验阴性为止

  E.嘱患者术后避孕2年

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