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2020年妇产科主治医师相关专业知识考点精选题:滋养细胞疾病

来源:中华考试网    2020-05-21   【

滋养细胞疾病

  一、A1

  1、侵葡的特点是

  A、水泡样组织局限宫腔

  B、葡萄胎未排出前不会转变为侵葡

  C、可无葡萄胎史

  D、不发生宫旁、肺及阴道转移

  E、葡萄胎组织侵入子宫肌层

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  2、下列各项哪项是错误的

  A、侵葡病理检查无绒毛结构

  B、子宫颈息肉极少恶变

  C、子宫脱垂多伴有膀胱膨出

  D、卵巢实质性肿瘤多是恶性

  E、长期用广谱抗生素,易引起真菌性阴道炎

  3、胎盘部位滋养细胞肿瘤主要为

  A、合体滋养细胞

  B、中间型滋养细胞

  C、上皮细胞

  D、间质细胞

  E、免疫细胞

  4、绒癌与侵蚀性葡萄胎的鉴别主要依据是

  A、肿瘤是否位于子宫肌层内

  B、与周围组织界线

  C、黄素囊肿长期不消退

  D、病检有无绒毛结构

  E、血hCG浓度的高低

  5、部分性葡萄胎90%以上为

  A、二倍体

  B、三倍体

  C、四倍体

  D、五倍体

  E、六倍体

  6、完全性葡萄的主要病因是

  A、遗传因素

  B、营养状况

  C、社会经济因素

  D、年龄

  E、葡萄胎病史

  7、关于绒癌病理错误的叙述是

  A、海绵状

  B、无固定形态

  C、单个或多个

  D、与周围组织界线清

  E、滋养细胞高度增生并形成绒毛结构

  8、关于绒癌病理错误的叙述是

  A、肿瘤位于子宫肌层内

  B、无固定形态

  C、单个或多个

  D、与周围组织界线清

  E、无出血坏死

  9、关于葡萄胎的发病因素不正确的是

  A、病因明确

  B、可能与种族有关

  C、大于40岁或小于20岁发生率升高

  D、可能与种族、营养状况有关

  E、可能与葡萄胎病有关

  10、确诊侵葡和绒癌主要取决于

  A、距良性葡萄胎后发生时间的长 短

  B、hCG水平的高低

  C、子宫大小程度不同

  D、有无黄素囊肿

  E、有无绒毛结构

  11、关于胎盘部位滋养细胞肿瘤病理表述不正确的是

  A、有绒毛结构

  B、人胎盘生乳素(HPL)阳性

  C、可弥漫性浸润深肌层

  D、可穿破浆膜层

  E、肿瘤组织几乎全部由中间型滋养细胞构成

  12、关于胎盘部位滋养细胞肿瘤病理表述不正确的是

  A、可局限于宫腔肌层

  B、肿瘤为突向宫腔的息肉样组织

  C、可弥漫性浸润深肌层

  D、可穿破浆膜层

  E、无灶状出血

  答案部分

  一、A1

  1、

  【正确答案】 E

  【答案解析】

  A.是良性葡萄胎的特点。

  B.葡萄胎未排出前会转变为侵葡,故B错。

  C.有葡萄胎史,故C错

  D.可发生宫旁、肺及阴道转移,故D错

  2、

  【正确答案】 A

  【答案解析】

  侵袭性葡萄胎有绒毛结构,绒癌无绒毛结构

  3、

  【正确答案】 B

  【答案解析】

  肿瘤组织几乎全部由中间型滋养细胞构成,有时有少量合体滋养细胞成分,细胞有异型性,仅有灶状坏死和出血,无绒毛结构。免疫组织化学部分瘤细胞的HCG和人胎盘生乳素(HPL)阳性

  4、

  【正确答案】 D

  5、

  【正确答案】 B

  【答案解析】

  可能与使用口服避孕药及月经失调有关。90%以上为三倍体

  6、

  【正确答案】 A

  【答案解析】

  遗传因素是主要原因。完全性葡萄胎的染色体核型90%为46XX,另有10%核型为46XY

  7、

  【正确答案】 E

  【答案解析】

  绒癌镜下滋养细胞高度增生但不形成绒毛结构,并广泛侵入子宫肌层和破坏血管,造成出血坏死。肿瘤不含间质和自身血管,靠侵蚀母体血管而获得营养物质

  8、

  【正确答案】 E

  【答案解析】

  绒癌巨检:肿瘤位于子宫肌层内,可穿破浆膜或突向宫腔,单个或多个,0.5~5cm,无固定形态,与周围组织界线清,质地软脆、海绵状,伴出血坏死

  9、

  【正确答案】 A

  【答案解析】

  确切病因尚不清楚。可能与种族、营养状况、社会经济因素、年龄(大于40岁或小于20岁发生率升高)、葡萄胎病史、内分泌失调、夫妻双方的遗传因素等有关

  10、

  【正确答案】 E

  【答案解析】

  侵袭性葡萄胎有绒毛结构,绒癌无绒毛结构。故选E

  11、

  【正确答案】 A

  【答案解析】

  1.大体特征 肿瘤为突向宫腔的息肉样组织;也可局限于宫腔肌层,或弥漫性浸润深肌层,甚至穿破浆膜层;切面为黄色或白色,质软,可有灶状出血。

  2.肿瘤组织几乎全部由中间型滋养细胞构成,有时有少量合体滋养细胞成分,细胞有异型性,仅有灶状坏死和出血,无绒毛结构。免疫组织化学部分瘤细胞的HCG和人胎盘生乳素(HPL)阳性。

  12、

  【正确答案】 E

  【答案解析】

  其大体特征:肿瘤为突向宫腔的息肉样组织;也可局限于宫腔肌层,或弥漫性浸润深肌层,甚至穿破浆膜层;切面为黄色或白色,质软,可有灶状出血

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