产褥期异常
一、A1
1、属于晚期产后出血的项目,正确的是
A、分娩24小时后,在产褥期内发生的阴道大量出血
B、分娩24小时后,在产褥期内发生的子宫出血
C、分娩24小时后,在产褥期内发生的子宫大量出血
D、分娩24小时后发生的子宫大量出血
E、产褥期内发生的子宫大量出血
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2、产后出血高峰期发生在
A、产后2小时
B、产后12小时以后
C、产后14小时以后
D、产后16小时以后
E、产后16小时至24小时
3、属于晚期产后出血的项目,正确的是
A、分娩24小时后,在产褥期内发生的阴道大量出血
B、分娩24小时后,在产褥期内发生的子宫出血
C、产褥期内发生的子宫大量出血
D、分娩24小时后发生的子宫大量出血
E、分娩24小时后,在产褥期内发生的子宫大量出血
4、晚期产后出血常见的原因是
A、胎盘、胎膜残留
B、胎盘附着面感染
C、蜕膜残留
D、剖宫产术后子宫伤口裂开
E、子宫复旧不全
5、属于产褥感染的项目,正确的是
A、产褥期病原体侵入全身任何组织、器宫和系统,造成的局部和全身炎性改变的疾病
B、产褥期病原菌侵入生殖道,引起局部或全身炎症改变的疾病
C、产褥期病原体侵入生殖道和乳腺组织,造成的局部和全身炎性改变的疾病
D、产褥感染病原体侵入的范围仅局限于盆腹腔及女性生殖道
E、产褥期病原菌侵入生殖道,造成局部炎性改变的疾病
二、A2
1、经产妇,26岁,产后第2日主诉阵发性下腹痛。查咽部不充血,脐下2横指处触及宫底,血白细胞计数12×109/L,中性0.78,淋巴0.28,最可能的诊断为
A、产后子宫内膜炎
B、产后宫缩痛
C、子宫肌瘤红色变
D、子宫肌炎
E、卵巢囊肿蒂扭转
2、产褥妇,27岁,10日前经阴道分娩,产后出血约650ml,未输血。现低热,恶露多有臭味。查子宫约妊娠3个月大,有明显压痛,双合诊触及子宫左侧6cm×7cm×8cm有明显压痛、质软包块,境界不清。本例错误处理措施应为
A、取宫腔分泌物行细菌培养
B、静滴广谱抗生素
C、肌注缩宫素促进宫缩
D、立即刮宫清除残留胎盘
E、B型超声检查盆腔
3、初产妇,急产娩出一男婴,体重3900g,胎盘娩出后半小时内有较多量间歇性阴道出血,色红,宫底,宫颈及肌肉已注催产素10单位,再次查看胎盘完整,胎膜有一处见血管中断于胎膜边缘,究其出血原因最可能是
A、软产道损伤
B、胎盘残留
C、凝血功能障碍
D、胎盘剥离不全
E、产后宫缩乏力
三、B
1、A.葡萄球菌
B.β-溶血性链球菌
C.大肠杆菌
D.淋球菌
E.厌氧性链球菌
<1> 、致病性最强,可产生多种毒性物质,导致严重败血症
A、
B、
C、
D、
E、
<2> 、产生内毒素最易发生菌血症,而致感染性休克
A、
B、
C、
D、
E、
四、A3/A4
1、初产妇,28岁。剖宫产术后18天,突然阴道大量流血2小时来院。入院时BP80/60mmHg,心率125次/分,Hb75g/L。
<1> 、该患者应立即采取的处理措施不包括
A、行B超检查
B、建立静脉通道,补液、输血
C、行清宫术后止血
D、静滴缩宫素
E、静滴广谱抗生素预防感染
<2> 、该患者最可能的出血原因是
A、胎盘附着面复旧不全
B、胎盘胎膜残留
C、胎盘附着面血栓脱落
D、继发性子宫收缩乏力
E、子宫切口裂开出血