2020妇产科主治医师《专业实践能力》章节测试题：不孕症

第十四单元 不孕症

　　一、A1

　　1、女性不孕因素中最常见的为

　　A、卵巢功能障碍

　　B、输卵管因素

　　C、子宫内膜异位症

　　D、宫颈因素

　　E、子宫因素

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 输卵管因素为不孕症最常见因素。

　　2、不孕症为育龄夫妇婚后同居未避孕，性生活正常，多久未受孕

　　A、2年

　　B、3年

　　C、4年

　　D、6个月

　　E、1年半

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 育龄夫妇婚后同居未避孕，性生活正常，2年未曾受孕者称为不孕症。

　　3、氯米芬适用于

　　A、内源性雌激素缺乏的排卵障碍

　　B、有一定雌激素水平的排卵障碍

　　C、GnRH分泌不足的排卵障碍

　　D、垂体血管闭塞的排卵障碍

　　E、卵巢衰竭的排卵障碍

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　枸橼酸氯米芬(CC)：为首选促排卵药，适用于体内有一定雌激素水平者。宜从小剂量开始。自然月经或人工诱导月经周期自第5日开始，每日50～150mg，连用5日。3个周期为一疗程。

　　4、与女性不孕因素关系不大的为

　　A、输卵管发育不全

　　B、多囊卵巢

　　C、子宫浆膜下肌瘤

　　D、子宫黏膜下肌瘤

　　E、严重阴道炎

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　黏膜下(不是浆膜下)子宫肌瘤突向宫腔，或使子宫内膜发育不良引起不孕或孕后流产。

　　【该题针对“不孕症”知识点进行考核】

　　5、进行性交后试验的最佳时间应为

　　A、月经干净后3日

　　B、月经来潮前3日

　　C、两次月经中间

　　D、预测排卵日

　　E、非经期的任何日期

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　性交后试验：主要检测宫颈黏液对精子的反应及精子穿透黏液的能力，是检测女性生殖道局部抗精子抗体的方法。近排卵期。禁欲至少2天性交后仰卧30分钟，最好在2～6小时内去妇科宫颈黏液检查。

　　6、造成女性不孕的最常见病因应为

　　A、不排卵

　　B、输卵管因素

　　C、重度宫颈糜烂

　　D、子宫内膜异位症

　　E、子宫黏膜下肌瘤

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　女性不孕因素以输卵管因素和排卵障碍常见。

　　【该题针对“不孕症”知识点进行考核】

　　7、符合原发性不孕诊断的项目为

　　A、结婚2年，未避孕未孕

　　B、结婚2年，未避孕自然流产2次后至今未孕

　　C、结婚3年，安全期避孕，未孕

　　D、结婚5年，3年前人工流产，近1年未避孕未孕

　　E、结婚5年，避孕套避孕，近1年未避孕未孕

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　育龄夫妇婚后同居未避孕，性生活正常，2年未曾受孕称不孕症。

　　二、A3/A4

　　1、某妇，33岁，孕3产0，最后一次妊娠至今已5年，未采取任何避孕措施，妇查：宫体正常大小，双侧附件区压痛明显，可触及不规则片状物。

　　<1> 、此患者最可能诊断是

　　A、绝对不孕+附件炎

　　B、继发不孕

　　C、原发不孕+附件炎

　　D、继发不孕+附件炎

　　E、原发不孕

　　<2> 、此患者的最佳治疗方案是

　　A、宫颈扩张

　　B、全身抗炎治疗+输卵管通液

　　C、IVF-ET

　　D、人工周期

　　E、氯底酚胺

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 曾有过妊娠而后未避孕连续一年不孕者称为继发性不孕。“双侧附件区压痛明显，可触及不规则片状物”是附件炎的表现，故答案选D。

　　【该题针对“不孕症”知识点进行考核】

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 考虑是附件炎导致的不孕，给予抗炎治疗。IVF-ET是“体外受精-胚胎移植”。

　　【该题针对“不孕症”知识点进行考核】