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2020妇产科主治医师考试《专业知识》章节精选试题:产前保健

来源:考试网    2019-11-13   【

第二单元 产前保健

  一、A1

  1、妊娠4~6个月,孕妇每天增加蛋白质

  A、5g

  B、10g

  C、15g

  D、20g

  E、25g

  【正确答案】 C

  【答案解析】 中国营养学会推荐妊娠4~6个月,孕妇每天增加蛋白质15g。7~9个月,孕妇每日增加蛋白质25g。所以本题选C。

  2、不属于胎心率变异减速特征的项目为

  A、下降迅速且幅度大,>70 bpm

  B、持续时间长短不一

  C、恢复缓慢

  D、因脐带受压兴奋迷走神经所致

  E、与宫缩无固定关系

  【正确答案】 C

  【答案解析】 减速:指随宫缩出现的短暂性胎心率减慢,分为3种:①早期减速:特点为发生与宫缩同时开始,宫缩后即恢复正常,下降幅度<50 bpm。为宫缩时胎头受压,脑血流量一时减少的表现,不受孕妇体位或吸氧改变。②变异减速:特点是宫缩开始后胎心率不一定减慢。减速与宫缩无恒定关系。但当出现,下降迅速、幅度大(>70 bpm),持续时间长短不一,恢复迅速。为子宫收缩时脐带受压兴奋迷走神经所致。③晚期减速:特点是子宫收缩高峰后出现胎心率减慢但下降缓慢,下降幅度<50 bpm,持续时间长,恢复缓慢。为胎儿缺氧的表现,出现时应高度予以重视。

试题来源:

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  3、孕期常规糖筛查的最佳时间为妊娠

  A、20~24周

  B、21~25周

  C、22~26周

  D、23~27周

  E、24~28周

  【正确答案】 E

  【答案解析】 糖筛查:妊娠24~28周进行,若服50g葡萄糖1小时后血糖≥7.8mmol/L(140mg/dl)者,应进一步行口服糖耐量试验。

  4、不属于胎心率变异减速特征的项目为

  A、与宫缩无固定关系

  B、下降迅速且幅度大,>70bpm

  C、持续时间长短不一

  D、恢复缓慢

  E、因脐带受压兴奋迷走神经所致

  【正确答案】 D

  【答案解析】 减速:指随宫缩出现的短暂性胎心率减慢,分为3种:①早期减速:特点为发生与宫缩同时开始,宫缩后即恢复正常,下降幅度<50bpm。为宫缩时胎头受压,脑血流量一时减少的表现,不受孕妇体位或吸氧改变。②变异减速:特点是宫缩开始后胎心率不一定减慢。减速与宫缩无恒定关系。但当出现,下降迅速、幅度大(>70bpm),持续时间长短不一,恢复迅速。为子宫收缩时脐带受压兴奋迷走神经所致。③晚期减速:特点是子宫收缩高峰后出现胎心率减慢但下降缓慢,下降幅度<50bpm,持续时间长,恢复缓慢。为胎儿缺氧的表现,出现时应高度予以重视。

  5、足月妊娠时的羊水量约为

  A、1000ml

  B、800ml

  C、600ml

  D、400ml

  E、300ml

  【正确答案】 B

  【答案解析】 羊水量:妊娠8周时约5~10ml,10周时约30ml,妊娠20周时约400ml,妊娠38周时约1000ml,此后羊水量逐渐减少,妊娠足月时羊水量约800ml。

  6、足月妊娠时的羊水量约为

  A、1000ml

  B、800ml

  C、600ml

  D、400ml

  E、300ml

  【正确答案】 B

  【答案解析】

  羊水量:妊娠8周时约5~10ml,10周时约30ml,妊娠20周时约400ml,妊娠38周时约1000ml,此后羊水量逐渐减少,妊娠足月时羊水量约800ml。

  7、产时保健要点的“五防、一加强”中的“五防”不包括

  A、防滞产

  B、防早产

  C、防产伤

  D、防产后出血

  E、防新生儿窒息

  【正确答案】 B

  【答案解析】

  产时保健应注意预防滞产、出血、感染、窒息、产伤,并应加强对孕妇及胎儿的监护。

  8、不属于胎心率早期减速特征的项目为

  A、与子宫收缩同时发生

  B、下降幅度>70次/分

  C、子宫收缩后迅即恢复正常

  D、时间短暂

  E、是胎头受压表现

  【正确答案】 B

  【答案解析】

  早期减速:特点为发生与宫缩同时开始,宫缩后即恢复正常,下降幅度<50bpm。为宫缩时胎头受压,脑血流量一时减少的表现,不受孕妇体位或吸氧改变。

  二、A2

  1、女,26岁,产前检查胎心监护,NST无反应型,针对该患者下列哪项处理最恰当

  A、立即缩宫素静滴引产

  B、人工破膜

  C、肥皂水灌肠

  D、立即剖宫产

  E、胎儿生物物理评分

  【正确答案】 E

  【答案解析】 无应激试验有假阳性的存在,所以NST无反应型应进一步做OCT或胎儿生物物理评分,胎儿生物物理监测:是综合胎心电子监护及B超下观察胎儿呼吸运动、胎动、胎儿肌张力、羊水量5项指标判断胎儿有无急性或慢性缺氧的一种监护方法。根据得分估计胎儿缺氧情况,每项指标2分,满分10分,无急、慢性缺氧;6分提示可疑急、慢性缺氧,24小时内需复查;2分提示急性缺氧或伴慢性缺氧,若胎肺成熟需终止妊娠。

  2、初孕妇,25岁,妊娠38周。骨盆外测量:骶耻外径18.5cm,髂嵴间径27cm,坐骨棘间径9cm,坐骨结节间径7.0cm。本例孕妇的骨盆应诊断为

  A、出口狭窄骨盆

  B、均小骨盆

  C、偏斜骨盆

  D、单纯扁平骨盆

  E、漏斗型骨盆

  【正确答案】 E

  【答案解析】 无应激试验有假阳性的存在,所以NST无反应型应进一步做OCT或胎儿生物物理评分,胎儿生物物理监测:是综合胎心电子监护及B超下观察胎儿呼吸运动、胎动、胎儿肌张力、羊水量5项指标判断胎儿有无急性或慢性缺氧的一种监护方法。根据得分估计胎儿缺氧情况,每项指标2分,满分10分,无急、慢性缺氧;6分提示可疑急、慢性缺氧,24小时内需复查;2分提示急性缺氧或伴慢性缺氧,若胎肺成熟需终止妊娠。

试题来源:

2020年外科主治医师考试题库【历年真题+章节题库+模拟考生+考前模拟试题】

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