2020妇产科主治医师考试备考精选试题库（二）

　　一、A型题

　　1.30岁，继发不孕5年，经后4天突起高热，寒战，下腹痛，右侧甚，血压110/80mmHg，脉搏120次/min，体温39℃，下腹轻压痛。妇科查宫颈有脓性分泌物，子宫后倾，稍大稍软，有压痛，双侧附件增厚，压痛，根据上述症状，应考虑为下述何种疾病

　　A.急性阑尾炎B.急性盆腔结缔组织炎C.急性盆腔腹膜炎D.重型急性子宫内膜及肌层炎E.以上均不是答案：D52.化脓菌引起的急性输卵管炎症病变，不受累或受累最轻的部位是A.浆膜层B.肌层C.黏膜层D.输卵管周围E.输卵管间质

　　答案：C

　　3.产后3个月，月经未复潮，发热伴下腹痛及血性白带2天，查体：腹软，下腹有轻压痛，无反跳痛，子宫稍大，压痛，双侧附件增厚，明显压痛，阴道分泌物为脓血性，体温38.5℃，最大可能诊断为

　　A.输卵管妊娠B.卵巢瘤蒂扭转C.急性附件炎，双侧D.输卵管积水E.急性盆腔腹膜炎

　　答案：E

　　4.急性盆腔结缔组织炎最常见的病变部位是

　　A.子宫直肠陷凹外B.盆腔腹膜C.子宫旁结缔组织

　　D.膀胱旁结缔组织E.直肠旁结缔组织

　　答案：C

　　5.关于输卵管炎症下述哪项是正确的A.结节性输卵管炎是输卵管峡部肌层增生所致B.输卵管积脓可演变为输卵管积水C.输卵管积水均与周围组织有粘连D.输卵管积水之液体来自管壁上皮分泌E.慢性输卵管炎均为急性输卵管炎迁延所致

　　答案：E

　　6.关于化脓菌性急性输卵管炎正确的是

　　A.炎症经子宫内膜向上蔓延者最多见B.炎症经邻近器官直接扩散者居多C.多继发于子宫旁结缔组织炎D.病变以输卵管黏膜炎症为主E.多继发于卵巢炎答案：C

　　7.慢性盆腔炎的病理变化，正确的是

　　A.输卵管积脓B.急性输卵管卵巢炎C.输卵管卵巢脓肿

　　D.输卵管卵巢囊肿E.败血症

　　答案：D

　　8.关于生殖器结核的诊断，列临床资料分析，哪项是误的

　　A.胸部X线透视阴性，能排除生殖器结核B.子宫内膜结核菌培养性不能排除生殖器结核C.子宫内膜活检找到结核结节，诊断即可成立

　　D.诊刮无组织刮出，子宫小而坚硬，可排除生殖器结核E.血沉正常，不能排除结核病变

　　答案：D

　　9.28岁，于3个月前正常足月分娩，产后哺乳未来月经。主诉自2天前开始有下腹痛及血性分泌物而来院就诊。妇科检查：子宫前屈，稍大，轻压痛，右侧附件明显增厚伴压痛，左侧附件也有压痛。体温38℃，尿妊娠试验阴性，血红蛋白120g/L，白细胞12乘以十的九次方/L，应诊断为

　　A.输卵管积水B.输卵管妊娠C.输卵管囊肿扭转

　　D.急性输卵管炎E.子宫内膜异位症

　　答案：D

　　10.有关输卵管积水，下列哪项是错误的

　　A.输卵管粘连，闭锁，渗出物积聚形成B.输卵管积脓，脓液逐渐被吸收形成C.肿物囊性，常与周围组织粘连

　　D.常为双侧性腊肠形，壁较薄而光滑E.由盆腔结缔组织增生，子宫固定而形成

　　答案：E

　　11.取子宫内膜作病理检查以诊断生殖器结核，关于注意事项，哪项是错误的A.应于经前1周或月经来潮12h内作诊刮B.术前3天，术后4天，每天肌注链霉素、青霉素1次C.应注意刮取子宫角部内膜D.病理切片找到典型结核结节，诊断即可成立E.子宫腔小而坚硬，无组织刮出，可以排除内膜结核

　　答案：E

　　12.慢性盆腔炎患者在下列哪种情况下可考虑手术治疗

　　A.月经过多B.两侧输卵管增粗C.不孕D.炎性包块，久治无效E.痛经

　　答案：D

　　13.利用X线检查，诊断女性生殖器结核，下列何项是错误的

　　A.作子宫输卵管碘油造影前后应使用链霉素及异烟肼抗结核药物

　　B.盆腔X线平片检查，存在孤立的钙化点，示盆腔有结核病灶

　　C.必须做胸部X线检查

　　D.必须做泌尿系统X线检查

　　E.没有必要做胃肠的X线检查

　　答案：E

　　14.急性盆腔炎行妇科内诊检查时，不包括下列哪种体征

　　A.阴道内有脓性分泌物，后穹窿触痛明显B.宫颈充血，举拉痛明显

　　C.宫体略大，有压痛，活动受限D.子宫两侧或一侧可扪及片状增厚

　　E.盆壁增厚压痛，如"冰冻骨盆"

　　答案：E

　　15.25岁原发不孕妇女，发现盆腔包块及月经量逐渐减少3年，子宫边界不清，包块直径8cm左右，欠活动，可能为

　　A.卵巢肿瘤B.子宫肌瘤 C.生殖器结核D.陈旧性宫外孕E.子宫腺肌症

　　答案：C

　　16.急性盆腔炎出现下列症状宜行手术治疗，除了

　　A.并发急性子宫肌炎B.药物治疗2～3天无效，患者中毒症状加重C.经药物治疗2～3天无效，且原有肿块增大D.出现输卵管积脓或输卵管卵巢脓肿E.可疑脓肿破裂

　　答案：A

　　17.23岁，结婚3年不孕，月经周期30天，量少，下腹坠痛，经期尤甚，查体：除子宫周围轻度粘连外无特殊，基础体温双相，经前1周内诊刮，未刮出组织，初步诊断为

　　A.慢性盆腔炎B.子宫发育不良C.子宫内膜结核D.子宫内膜异位E.子宫内膜炎

　　答案：C

　　18.不具备盆腔炎手术指征的是

　　A.药物治疗无效，患者中毒症状加重或肿块增大者B.冰冻骨盆

　　C.脓肿破裂D.输卵管积脓E.输卵管卵巢囊肿

　　答案：B

　　19.生殖器结核最先侵犯的部位是

　　A.卵巢，其次是输卵管B.子宫内膜，其次是输卵管

　　C.阴道，其次是宫颈D.输卵管，其次是子宫内膜E.外阴，其次是阴道

　　案：D

　　20.关于盆腔炎哪项不正确

　　A.葡萄球菌是多见的病原菌B.病原菌常沿阴道、子宫、输卵管黏膜上行感染C.经血循环传播是大肠杆菌的主要途径D.产褥感染，主要经淋巴系统蔓延E.阑尾炎直接蔓延引起输卵管炎

　　答案：C