2020妇产科主治医师模拟试题库（三） _第4页

　　64.27岁，初产妇，孕40周，因宫缩较强，宫口扩张较快，第二产程仅20min即娩出一婴儿，胎儿娩出后即开始有鲜红血流出，5min后胎盘自然娩出，同时仍流出许多血，有血块，估计出血的可能原因是

　　A.宫缩乏力 　B.胎盘残留 　C.凝血功能障碍 　D.血管损伤　E.宫颈裂伤

　　65.产后出血最常见的原因是

　　A.宫缩乏力　B.胎盘胎膜残留　C.胎盘植入 　D.软产道裂伤 　E.凝血功能障碍

　　66.孕足月，24岁初产妇，第二产程2.5h，胎盘娩出后，有间歇性阴道流血并有血块排出，量超500ml，查体：子宫轮廓不清，首先应考虑为

　　A.阴道静脉破裂　B.凝血机制障碍 C.胎盘残留　D.宫颈裂伤　E.子宫收缩乏力

　　68.预防羊水栓塞，哪项是正确的

　　A.羊水栓塞多发生在于宫收缩过弱孕妇

　　B.人工破膜的应避开子宫收缩

　　C.中期引产钳刮术时应先注射缩宫素后破水再钳刮

　　D.宫缩过程中不应给予减弱子宫收缩药物，以免影响产程进度

　　E.中期妊娠羊膜腔穿刺引产术不会发生羊水栓塞

　　69.当出现羊水栓塞症状时，最早的治疗措施是下述哪项

　　A.正压输氧 　B.纠正酸中毒 　C.地塞米松20～40mg，静脉推注

　　D.静注氨茶碱 　E.使用肝素

　　71.据WHO报道孕产妇死亡的主要原因是

　　A.产后出血 　　B.感染 　C.妊高征 　　D.难产　　E.妊娠合并心脏病

　　73.产后出血应是指胎儿娩出后24h内出血量超过

　　A.200ml 　　B.300ml　　C.400ml 　　D.500ml　　E.600ml

　　74.痉挛性子宫收缩可导致

　　A.胎盘粘连　　B.胎盘剥离后滞留 　　C.胎盘嵌顿 　　D.胎盘剥离不全

　　E.胎盘胎膜残留

　　75.初产妇因第二产程延长，胎吸分娩，胎儿体重 4000g，胎儿娩出时伴有阴道大量持续出血，有凝血块，出血原因最可能的是

　　A.产后宫缩乏力 　　B.软产道裂伤 　　C.胎盘剥离不全

　　D.凝血功能障碍　　E.子宫破裂

　　77.28岁，初产妇，产钳分娩，胎儿娩出后即出现阴道持续流血400ml，色鲜红，血压110/70mmHg，子宫硬，最适宜的处理是

　　A.注射麦角新碱 　　B.注射缩宫素 　　C.输液，配血

　　D.开放静脉输液，手取胎盘，检查阴道及宫颈，如有裂伤则缝合

　　E.仔细检查阴道及宫颈，有裂伤即缝合

　　78.羊水栓塞出现DIC早期，最先选用下述哪种措施

　　A.肝素 　　B.止血药　　C.输新鲜血　　D.纤维蛋白原 　　E.阿托晶

　　80.28岁，第一胎，孕41周，因臀位行臀牵引术，胎儿娩出后5min突发阴道多量出血约400ml，宫底平脐，此时最适宜的处理是

　　A.静脉应用缩宫素 　　B.检查软产道有无裂伤 　　C.行人工剥离胎盘

　　D.按摩子宫　　E.纱布填塞官腔