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2020妇产科主治医师《专业实践》专项案例题:滋养细胞疾病

来源:中华考试网    2019-09-02   【

  案例分析题

  1、女性,18岁,未婚,有性生活史,G0P0,因“停经4个月,反复阴道流血10天,心悸3天,尿少1天”入院。平时月经规律,4~5/30天。平素健康,无重大疾病史。入院查体:T37℃,P110次/分,R22次/分,BP180/110mmHg。查宫底符合6个月妊娠大小,未闻及胎心,水肿+++。

  <1> 、入院后首先应做以下哪些检查

  A、凝血五项

  B、心电图

  C、尿常规

  D、肝肾功能、生化

  E、血常规

  F、胎心监护

  G、超声检查

  H、腹部CT

  I、肺功能检查

  J、FT3、FT4、TSH

  <2> 、B超示:宫腔内未见胎儿回声,宫腔内“蜂窝状、落雪样”改变,左卵巢囊肿,直径8cm。以下哪些检查是必需的

  A、胸片

  B、盆腔MRI

  C、β-HCG

  D、大便常规+潜血

  E、CEA

  F、宫颈细胞学检查

试题来源:

2020年主治医师考试题库

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  <3> 、血βHCG 118000IU/L,胸片未见异常,尿蛋白++。ALT 50U/L,AST 68U/L,BUN 16mmol/L,Cr 230μmol/L,血钾6.0mmol/L,血FT3、FT4升高。目前的诊断可能是

  A、高血压

  B、重度子痫前期

  C、葡萄胎

  D、侵蚀性葡萄胎

  E、绒癌

  F、左侧卵巢黄体囊肿

  G、肾功能不全

  H、慢性肝炎

  I、高钾血症

  J、甲状腺功能亢进症

  <4> 、入院后的治疗不包括哪项

  A、解痉、降压

  B、腹腔镜切除左卵巢囊肿

  C、心电监测

  D、降低血钾

  E、吸刮术

  F、子宫切除术

  G、预防性化疗

  H、术后应用氨基糖苷类抗生素预防感染

  I、控制甲亢症状

  <5> 、有关清宫术,下列哪项正确

  A、刮出物送病理检查

  B、子宫大而软,易穿孔

  C、可采用吸刮术

  D、子宫太大,不宜采用吸刮术

  E、第一次清宫不可追求干净,可在一周后第二次刮宫

  F、应在备血、输液条件下进行清宫术

  <6> 、术后病理:完全性葡萄胎,有关术后随访,以下哪些正确

  A、定期行B超、胸片或CT检查

  B、随访期间应避孕1~2年

  C、清宫术后每周查一次HCG,直至HCG正常连续3次

  D、随访时应观察有无阴道异常盥血、咯血等转移症状

  E、应行盆腔检查

  F、可以IUD避孕

  G、首选口服避孕药

  2、女性,18岁,未婚,有性生活史,G0P0,因“停经4个月,反复阴道流血10天,心悸3天,尿少1天”入院。平时月经规律,4~5/30天。平素健康,无重大疾病史。入院查体:T37℃,P110次/分,R22次/分,BP180/110mmHg。查宫底符合6个月妊娠大小,未闻及胎心,水肿+++。

  <1> 、入院后首先应做以下哪些检查

  A、尿常规

  B、肝肾功能、生化

  C、血常规

  D、凝血五项

  E、心电图

  F、胎心监护

  G、超声检查

  H、腹部CT

  I、肺功能检查

  J、FT3、FT4、TSH

  <2> 、B超示:宫腔内未见胎儿回声,宫腔内“蜂窝状、落雪样”改变,左卵巢囊肿,直径8cm。以下哪些检查是必需的

  A、β-HCG

  B、大便常规+潜血

  C、CEA

  D、胸片

  E、盆腔MRI

  F、宫颈细胞学检查

  <3> 、血β-hCG 118000IU/L,胸片未见异常,尿蛋白++。ALT 50U/L,AST 68U/L,BUN 16mmol/L,Cr 230μmol/L,血钾6.0mmol/L,血FT3、FT4升高。目前的诊断可能是

  A、葡萄胎

  B、侵蚀性葡萄胎

  C、绒癌

  D、高血压

  E、重度子痫前期

  F、左侧卵巢黄体囊肿

  G、肾功能不全

  H、慢性肝炎

  I、高钾血症

  J、甲状腺功能亢进症

  <4> 、入院后的治疗不包括哪项

  A、心电监测

  B、降低血钾

  C、吸刮术

  D、解痉、降压

  E、腹腔镜切除左卵巢囊肿

  F、子宫切除术

  G、预防性化疗

  H、术后应用氨基糖苷类抗生素预防感染

  I、控制甲亢症状

  <5> 、有关清宫术,下列哪项正确

  A、可采用吸刮术

  B、子宫太大,不宜采用吸刮术

  C、第一次清宫不可追求干净,可在一周后第二次刮宫

  D、刮出物送病理检查

  E、子宫大而软,易穿孔

  F、应在备血、输液条件下进行清宫术

  <6> 、术后病理:完全性葡萄胎,有关术后随访,以下哪些正确

  A、清宫术后每周查一次HCG,直至HCG正常连续3次

  B、随访时应观察有无阴道异常盥血、咯血等转移症状

  C、应行盆腔检查

  D、定期行B超、胸片或CT检查

  E、随访期间应避孕1~2年

  F、可以IUD避孕

  G、首选口服避孕药

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