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2019妇产科主治医师考试提分练习题(五)

来源:考试网    2019-04-17   【

  选择题

  1.有关死胎的叙述,下列哪项不正确

  A.胎死宫内约有一半为胎儿缺氧所致

  B.胎死宫内3周以上未娩出可引发血凝障碍

  C.死胎是死产的一种

  D.雌激素能提高死胎患者子宫对催产素的敏感性

  E.颅骨重叠或脊柱成角变曲是死胎的征象

  2.经检查发现羊水过多,其量可能超过

  A.500ml

  B.600ml

  C.800ml

  D.1000ml

  E.2000ml

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  3.胎盘早剥的主要病理变化是

  A.胎盘血管痉挛

  B.包蜕膜出血

  C.真蜕膜出血

  D.底蜕膜出血

  E.以上均不是

  4.妊娠晚期阴道流血最常见的原因

  A.前置胎盘

  B.胎盘早剥

  C.羊水过多

  D.胎膜早破

  E.过期妊娠

  5.前置胎盘的正确分类为

  A.完全性前置胎盘:胎盘组织未完全覆盖宫颈内口

  B.部分性前置胎盘:宫颈内口部分被胎盘组织覆盖

  C.部分性前置胎盘:胎盘附着于子宫下段

  D.边缘性前置胎盘:胎盘组织部分覆盖宫颈内口

  E.边缘性前置胎盘:胎盘边缘接近并超越宫颈内口

  相关专业知识

  6.孕期常规糖筛查的最佳时间是

  A.24~26周

  B.23~25周

  C.28~30周

  D.20~24周

  E.24~28周

  7.糖尿病对胎儿、婴儿的影响,下述哪项是正确的

  A.巨大儿发生率低

  B.新生儿发生抽搐时应首先考虑骨折

  C.不鼓励母乳喂养

  D.产程缩短

  E.新生儿抵抗力弱,无论体重大小均须按早产儿处理

  8.不能用妊娠解释心血管功能改变所致的临床表现为

  A.气短、胸闷

  B.下肢水肿,卧床休息后不消退

  C.心率加速,心悸

  D.心浊音界向左稍扩大

  E.心尖部及肺动脉瓣区柔和收缩期杂音

  9.属于心脏病孕妇于分娩期血流动力学变化的项目,错误的是

  A.第一产程宫缩使周围循环阻力增加,全身血容量减少

  B.第二产程宫缩时屏气,肺循环压力加大

  C.第二产程腹压增大,内脏血液涌向心脏,回心血量增加

  D.第三产程胎儿娩出后,子宫胎盘循环停止,大量血液进入体循环,回心血量增加

  E.第三产程子宫迅速缩小,腹压减低,大量血液回到内脏,回心血量减少

  10.于再生障碍性贫血孕妇的项目,错误的是

  A.妊娠早期应在做好输血准备的同时行人工流产

  B.妊娠中、晚期,可继续妊娠

  C.避免使用缩宫素

  D.产褥期应用广谱抗生素预防感染

  E.应尽量经阴道分娩,缩短第二产程

  专业知识

  11.子宫肌瘤与临床症状轻重关系密切的项目为

  A.肌瘤大小

  B.肌瘤数目

  C.肌瘤有无变性

  D.肌瘤生长部位

  E.肌瘤病理

  12.属于子宫肌瘤的项目,错误的是

  A.玻璃样变为癌前病变

  B.浆膜下肌瘤常无经量增多症状

  C.肌壁间肌瘤占60%~70%

  D.多见于中年妇女

  E.红色变多发生在产褥期

  13.女性生殖器最常见的良性肿瘤为

  A.子宫肌瘤

  B.子宫腺肌瘤

  C.卵巢畸胎瘤

  D.卵巢纤维瘤

  E.卵巢浆液性囊腺瘤

  14.较大的子宫肌壁间肌瘤合并妊娠,出现发热伴腹痛,检查肌瘤迅速增大,应考虑为肌瘤发生

  A.红色变

  B.囊性变

  C.钙化

  D.肉瘤变

  E.玻璃样变

  15.宫颈息肉的病理变化为

  A.宫颈管局部黏膜被鳞状上皮覆盖

  B.宫颈组织充血水肿,腺体和间质增生

  C.宫颈管局部黏膜增生,向宫颈外口突出

  D.宫颈管黏膜及黏膜下组织充血、水肿,结缔组织增生

  E.宫颈鳞状上皮化生

  专业实践能力

  16.经产妇,27岁,妊娠32周,进来自觉头晕、乏力及食欲较差。查体:皮肤黏膜苍白,有口腔炎,指甲薄,胎位、胎心及骨盆外测量均正常,血红蛋白75g/L,血细胞比容0.25。

  (1)本例最可能的诊断为

  A.缺铁性贫血

  B.巨幼细胞性贫血

  C.再生障碍性贫血

  D.地中海贫血

  E.以上都不是

  (2)本例首选的药物应为

  A.叶酸

  B.硫酸亚铁

  C.右旋糖酐铁

  D.少量多次输血

  E.维生素B12肌注

  17. 28岁,孕34周,10天前开始感觉乏力,食欲差,近5天病情加重,伴呕吐,巩膜发黄,神志欠清而入院,血压18.0/12.0kPa,(135/90mmHg),ALT 35U,胆红素176μmol/L,蛋白(-)。

  (1)首先应选择的检查是

  A.全血细胞计数

  B.碱性磷酸酶

  C.胆酸

  D.肝炎病毒抗原抗体七项

  E.血糖

  (2)最佳诊断是下列哪项

  A.妊娠脂肪肝

  B.妊娠肝内胆汁淤积症

  C.妊高征肝损害

  D.药物性肝损害

  E.妊娠合并重症肝炎

  18.初孕妇,26岁。现妊娠31周,自述稍做体力劳动觉心悸、气短。

  (1)能提示患器质性心脏病的检查结果为

  A.听诊心尖部有舒张期杂音

  B.听诊心尖部有第三心音

  C.心电图呈阵发性室上性心动过速

  D.听诊心尖部有3/6、级收缩期杂音

  E.心电图呈偶发性期前收缩

  (2)数日后发生心力衰竭进行处理,错误的是

  A.高流量面罩或加压供氧

  B.呋塞米40mg稀释后静脉注射

  C.立即行剖宫产术

  D.立即改为半卧位或坐位

  E.氨茶碱0.25g稀释后缓慢静脉注射

  19. 女,G1P0,孕32周,感头昏,乏力及食欲差,半月余,查:胎位,胎心及骨盆测量均正常,血红蛋白80g/L,血细胞比容25%。

  (1)最可能的诊断是

  A.巨幼红细胞性贫血

  B.缺铁性贫血

  C.地中海贫血

  D.再生障碍性贫血

  E.以上都不是

  (2)妊娠期缺铁对胎儿的影响不正确的是

  A.胎儿生长受限

  B.胎儿窘迫

  C.早产

  D.死胎

  E.难产

  20. 初产妇,26岁,妊娠31周,自觉头晕、乏力及食欲不良半个月余。胎位、胎心及骨盆外测量均正常,血红蛋白80g/L,血细胞比容0.25。

  (1)本例最可能的诊断为

  A.缺铁性贫血

  B.地中海贫血

  C.再生障碍性贫血

  D.巨幼细胞性贫血

  E.以上都不是

  (2)本例首选的药物应为

  A.维生素B12肌注

  B.硫酸亚铁

  C.右旋糖酐铁

  D.叶酸

  E.少量多次输血

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