2019妇产科主治医师考试专业实践能力强化题：女性生殖系统炎症

女性生殖系统炎症

　　一、A1

　　1、盆腔炎手术治疗的指针不包括

　　A、体温不降

　　B、脓肿破裂

　　C、输卵管积脓

　　D、包块减小

　　E、症状加重

　　2、盆腔炎药物治疗，病情改善后，也应巩固治疗

　　A、1～3天

　　B、5～7天

　　C、10～14天

　　D、15～20天

　　E、一个月到两个月

　　3、符合PID诊断的附加标准的是

　　A、宫颈或阴道异常稀薄分泌物

　　B、血C-反应蛋白升高

　　C、红细胞沉降率下降

　　D、宫颈举痛

　　E、附件区压痛

　　4、女性生殖器结核最常见的病理类型是

　　A、输卵管结核

　　B、子宫内膜结核

　　C、宫颈结核

　　D、卵巢结核

　　E、盆腔结核

　　5、生殖器结核主要传染途径是

　　A、血行传播

　　B、上行感染

　　C、直接蔓延

　　D、淋巴转移

　　E、种植转移

　　6、宫颈息肉的治疗下列哪项最合适

　　A、电熨

　　B、冷冻

　　C、息肉摘除

　　D、息肉摘除并送病检

　　E、宫颈锥切

　　7、慢性宫颈炎较多用的治疗方法为

　　A、抗生素全身治疗

　　B、阴道内上消炎栓剂

　　C、下腹部理疗

　　D、激光(局部)治疗

　　E、宫颈锥形切除

　　8、慢性宫颈炎最常见的病理改变是

　　A、宫颈糜烂

　　B、宫颈息肉

　　C、宫颈黏膜炎

　　D、宫颈腺囊肿

　　E、宫颈肥大

　　二、A3/A4

　　1、女，35岁。腹痛，腹部肿块伴发热1周，不孕症10年(原发)，查：T 38.5℃，消瘦，心肺(-)，下腹部可触及质韧肿块，压痛(+)，活动欠佳，妇检：子宫常大，偏右，于子宫左可及新生儿头大肿块，触痛(+)，曾用抗生素一周，体温及症状无缓解。

　　<1> 、该患者最可能的诊断是

　　A、盆腔脓肿

　　B、结肠癌

　　C、直肠癌

　　D、畸胎瘤

　　E、巧克力囊肿

　　<2> 、此时应如何处理

　　A、抗生素静脉、肌肉同时给药

　　B、抗生素应用的同时剖腹探查行切脓肿切除或切开引流术

　　C、立即剖腹探查

　　D、应用退热药(激素等)并手术治疗

　　E、经阴道穿刺排脓

　　2、40岁妇女，近3日白带多，伴外阴痒就诊，查外阴粘膜充血，阴道壁充血，分泌物黄绿色，有臭味，中等量，呈泡沫状，宫颈充血。

　　<1> 、此病人应进行的辅助检查是

　　A、血常规

　　B、尿常规

　　C、阴道分泌物细菌培养及药敏试验

　　D、悬滴法阴道分泌物查滴虫

　　E、阴道细胞学检查

　　<2> 、此病人确切诊断为

　　A、真菌性阴道炎

　　B、滴虫阴道炎

　　C、老年性阴道炎

　　D、阿米巴性阴道炎

　　E、外阴瘙痒

　　3、女性，26岁，哺乳2年，外阴灼热感、瘙痒3天。查体：阴道黏膜充血，分泌物较少水样，无异味，阴道分泌物检查未见明显细菌。

　　<1> 、该患者最可能的诊断是

　　A、滴虫性阴道炎

　　B、细菌性阴道病

　　C、宫颈上皮内瘤变

　　D、萎缩性阴道炎

　　E、念珠菌性阴道病

　　<2> 、恰当的治疗方案是

　　A、建议停止哺乳，外用乳酸或醋酸冲洗阴道

　　B、甲轻孕酮2mg po qd

　　C、外用克霉唑阴道栓

　　D、外用己烯雌酚软膏

　　E、甲硝唑0.2g po qd

　　4、女性，30岁，因原发不孕3年就诊。曾有咳嗽、低热史，目前胸片示右上肺结核。月经周期28～30天，量少，无痛经。

　　<1> 、下列哪项对于检查不孕症的原因有较大帮助

　　A、旧结核菌素试验

　　B、子宫输卵管造影

　　C、血常规

　　D、妇科检查

　　E、血沉

　　<2> 、最可靠的确诊依据是

　　A、月经血培养

　　B、B超

　　C、子宫输卵管造影

　　D、腹部X线摄片

　　E、子宫内膜活检

　　<3> 、最有效的治疗措施是

　　A、链霉素+利福平

　　B、利福平+异烟肼+乙胺丁醇

　　C、青霉素+链霉素

　　D、头孢菌素+甲硝唑

　　E、红霉素+甲硝唑

　　5、女，36岁，阴道分泌物多，伴腰酸，妇科检查：宫颈肥大，呈颗粒突起，波及面积不到2/3。

　　<1> 、该病人可能诊断为

　　A、颗粒型，轻度

　　B、乳突状，轻度

　　C、颗粒型，中度

　　D、颗粒型，重度

　　E、乳突型，中度

　　<2> 、宫颈刮片细胞学检查巴氏Ⅱ级，对此病人最佳治疗为

　　A、宫颈锥切术

　　B、局部药物腐蚀、消炎

　　C、全身抗炎

　　D、物理治疗

　　E、手术切除子宫