答案部分
一、A1
1、
【正确答案】 E
【答案解析】 子宫脱垂常合并阴道前壁和(或)后壁膨出。长期增加腹压:便秘、长期慢性咳嗽、大量腹水、盆腔内巨大肿瘤可为其高危因素。
2、
【正确答案】 E
【答案解析】 子宫脱垂偶见于未产妇或处女,主要是由于先天性盆地组织发育不良。
3、
【正确答案】 B
【答案解析】 卵巢固有韧带是卵巢与子宫底外侧角间的索条,又名卵巢子宫索。
4、
【正确答案】 B
【答案解析】 子宫脱垂应与下列疾病相鉴别包括:膀胱膨出、阴道壁囊肿、子宫内翻、子宫黏膜下肌瘤、宫颈肌瘤、宫颈延长。
5、
【正确答案】 D
【答案解析】 生殖道瘘的形成与胎盘滞留无关,其余选项均是生殖道瘘的好发因素。
6、
【正确答案】 E
【答案解析】 由于各种原因导致生殖器官与其毗邻器官之间形成异常通道称为生殖道瘘。
7、
【正确答案】 A
【答案解析】 绝大多数尿瘘为损伤所致。在我国,主要是难产损伤,其次为手术损伤,较少为其他损伤或感染所致。
8、
【正确答案】 E
【答案解析】 ABCD均为压力性尿失禁常考点。
9、
【正确答案】 B
【答案解析】 最为广泛接受的压力传导理论认为压力性尿失禁的病因在于盆底支持结构缺损而使膀胱颈义近端尿道脱出于盆底外。
10、
【正确答案】 C
【答案解析】 侧切是有严格的指征的,宫口开全就立即侧切显然是错误的。
11、
【正确答案】 D
【答案解析】 阴道分娩,特别是当第二产程延长时,直肠阴道间的筋膜以及耻骨尾骨肌纤维,由于长期受压而过度伸展或撕裂,导致直肠前壁似一盲袋向阴道后壁凸出,即为直肠膨出。
12、
【正确答案】 B
【答案解析】 ①严密观察产程,正确处理产程,避免第二产程延长,减少产伤,会阴裂伤应及时修复;②提高保护会阴的技术,必要时行会阴侧切术;③有剖宫产指征应及早行剖宫产终止妊娠;④产后注意休息,避免过早在产后参加重体力劳动;⑤应积极治疗慢性咳嗽、习惯性便秘;⑥提倡产后保健操,适当锻炼恢复肌肉张力。
三、B
1、
【正确答案】 A
【答案解析】 子宫脱垂为宫颈在阴道口处。
【正确答案】 B
【答案解析】 宫颈息肉为宫颈外口处有鲜红色舌状物质软。
【正确答案】 D
【答案解析】 阴道壁肿物为阴道脱出囊性包块,固定,边界清楚。
【正确答案】 E
【答案解析】 黏膜下肌瘤:肌瘤可被挤出宫颈外口而突入阴道。子宫脱垂要注意与阴道壁肿物或膀胱膨出、子宫黏膜下肌瘤、子宫内翻、宫颈延长等鉴别。