2019妇产科主治医师考试相关专业知识单元自测试题：妊娠合并症

妊娠合并症

　　一、A1

　　1、不能用妊娠解释心血管功能改变所致的临床表现为

　　A、气短、胸闷

　　B、下肢水肿，卧床休息后不消退

　　C、心率加速，心悸

　　D、心浊音界向左稍扩大

　　E、心尖部及肺动脉瓣区柔和收缩期杂音

　　2、属于心脏病孕妇于分娩期血流动力学变化的项目，错误的是

　　A、第一产程宫缩使周围循环阻力增加，全身血容量减少

　　B、第二产程宫缩时屏气，肺循环压力加大

　　C、第二产程腹压增大，内脏血液涌向心脏，回心血量增加

　　D、第三产程胎儿娩出后，子宫胎盘循环停止，大量血液进入体循环，回心血量增加

　　E、第三产程子宫迅速缩小，腹压减低，大量血液回到内脏，回心血量减少

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　　3、属于妊娠合并心脏病的项目，正确的是

　　A、总血容量于妊娠36~38周增加达高峰

　　B、临产后行剖宫产

　　C、为预防产后出血，静注麦角新碱

　　D、发生产后出血，应快速输血

　　E、产时未发生心力衰竭，产后通常不再发生心衰

　　4、有心脏病的孕妇容易并发心衰的时期为

　　A、孕28～30周

　　B、孕30～32周

　　C、孕32～34周

　　D、孕26～28周

　　E、孕27～30周

　　5、妊娠合并阑尾炎影响预后的主要因素是

　　A、胎儿体重

　　B、孕龄及阑尾炎严重程度

　　C、生育史

　　D、妊娠周数

　　E、早孕反应

　　6、以医源性感染为主的病毒性肝炎为

　　A、甲型肝炎

　　B、乙型肝炎

　　C、丙型肝炎

　　D、丁型肝炎

　　E、戊型肝炎

　　7、引起丙型肝炎的病原体为

　　A、HBV

　　B、HCV

　　C、HIV

　　D、HPV

　　E、HSV

　　8、病毒性肝炎对妊娠的影响不包括

　　A、妊娠早期致畸发生率高

　　B、妊娠晚期易并发妊娠期高血压疾病

　　C、围生期死亡率增高

　　D、妊娠早期易发展为急性重型肝炎

　　E、易导致弥散性血管内凝血

　　9、孕妇于妊娠早期患重症病毒性肝炎，正确的处理应为

　　A、积极治疗重型肝炎，病情不见好转行人工流产术

　　B、立即行人工流产术

　　C、肝炎明显好转后继续妊娠

　　D、治疗肝炎同时行人工流产术

　　E、治疗肝炎，待病情好转行人工流产术

　　10、对于妊娠合并贫血叙述正确的是

　　A、诊断的标准是血红蛋白小于100g/L

　　B、只要有贫血就应该立即输血治疗

　　C、妊娠会使再障的患者病情减轻

　　D、妊娠期的叶酸缺乏对胎儿易造成畸形，以神经管缺陷最多见

　　E、巨幼红细胞性贫血大多是维生素B12缺乏

　　11、妊娠合并再生障碍性贫血对胎儿的影响不包括

　　A、孕妇患重度贫血可发生死产

　　B、血红蛋白<70g/L就可导致流产

　　C、孕妇患重度贫血可导致流产

　　D、孕妇患重度贫血可导致早产

　　E、孕妇患重度贫血可发生胎儿生长受限

　　12、妊娠期容易合并贫血的原因不包括

　　A、孕妇胃酸分泌减少，影响叶酸吸收

　　B、孕晚期饮食中铁剂仅可吸收20%

　　C、妊娠期血浆增加多于红细胞增加，使血液稀释

　　D、孕期对铁需要量增加

　　E、孕妇肾血流量增加，肾小管回吸收减少，使叶酸排泄增多

　　13、特发性血小板减少性紫癜合并妊娠的诊断依据不包括

　　A、皮肤黏膜出血和贫血

　　B、脾脏明显增大

　　C、血小板计数40×109/L

　　D、骨髓检查巨核细胞正常或增多

　　E、抗血小板抗体大部分为阳性

　　14、妊娠合并重度巨幼细胞性贫血对胎儿的影响，不包括

　　A、可导致早产

　　B、可造成死胎

　　C、可导致胎儿畸形

　　D、可导致习惯性流产

　　E、可导致胎儿生长受限

　　15、妊娠合并再生障碍性贫血孕妇，可以导致流产、早产、死胎、死产及胎儿生长受限的血红蛋白值为

　　A、≤40g/L

　　B、≤50g/L

　　C、≤60g/L

　　D、≤70g/L

　　E、≤80g/L

　　16、属于再生障碍性贫血孕妇的项目，错误的是

　　A、妊娠早期应行人工流产终止妊娠

　　B、妊娠4个月以上，可继续妊娠

　　C、应尽量经阴道分娩，缩短第二产程

　　D、产褥期应用抗生素预防感染

　　E、避免使用缩宫素

　　17、孕妇如存在糖尿病高危因素，糖筛查应在

　　A、24～25周

　　B、24～26周

　　C、24～27周

　　D、24～28周

　　E、24～29周

　　18、糖尿病的女性，妊娠对糖尿病的影响有

　　A、使肾排糖阈值升高

　　B、血容量增加，血液稀释，胰岛素相对不足

　　C、产后胰岛素的需要量增加

　　D、糖尿病患者的孕期不容易发生酮症酸中毒

　　E、肾小球滤过率减少，而肾小管对糖吸收增加

　　19、糖尿病对胎儿、婴儿的影响，下述哪项是正确的

　　A、巨大儿发生率低

　　B、新生儿发生抽搐时应首先考虑骨折

　　C、不鼓励母乳喂养

　　D、产程缩短

　　E、新生儿抵抗力弱，无论体重大小均须按高危儿处理

　　20、糖尿病对妊娠结局的影响下述哪项不正确

　　A、死胎发生率增加

　　B、胎儿畸形的发生率增加

　　C、易发生子痫

　　D、易发生巨大儿

　　E、不易发生胎膜早破

　　21、属于妊娠对糖尿病影响的项目，错误的是

　　A、血容量增加，血液稀释，胰岛素相对不足

　　B、胎盘分泌的激素有抗胰岛素作用

　　C、孕早期空腹血糖稍低

　　D、产程中体力消耗大及产妇进食少，不及时减少胰岛素用量.容易发生低血糖

　　E、产后全身内分泌激素很快恢复至非妊娠水平，不再会发生低血糖

　　22、有关妊娠与急性胆囊炎和胆石病的相互影响说法正确的是

　　A、妊娠合并胆囊炎的发生率与急性阑尾炎基本一致

　　B、孕激素降低胆囊黏膜对钠的调节，影响胆囊浓缩功能

　　C、雌激素使胆道平滑肌松弛，胆囊排空能力减弱

　　D、妊娠期胆汁中胆固醇浓度增加

　　E、病情进展缓慢，表现为持续性腹痛

　　23、属于妊娠期胆囊的描述，正确的是

　　A、胆囊体积明显增大

　　B、胆囊体积变化不大

　　C、胆囊体积明显减小

　　D、胆囊壁明显变厚

　　E、胆囊壁明显变薄

　　24、属于妊娠期发生急性胆囊炎的描述，错误的是

　　A、右上腹绞痛，阵发性加重

　　B、有高脂饮食史

　　C、腹部见到肠型及肠蠕动波

　　D、胆囊区深吸气时有触痛反应

　　E、丙氨酸转氨酶轻度升高

　　25、关于妊娠合并肠梗阻治疗不正确的叙述是

　　A、妊娠期肠梗阻原则与非妊娠期相同

　　B、非狭窄性肠梗阻可在严密观察下保守治疗

　　C、肠梗阻发生于妊娠早期，经保守治疗缓解者可继续妊娠

　　D、妊娠晚期可先行剖宫产再行肠梗阻矫治术

　　E、一旦发现，立即终止妊娠

　　26、属于妊娠合并肠梗阻的项目，正确的是

　　A、妊娠早期肠梗阻需手术者，应行肠梗阻手术同时行人工流产

　　B、妊娠中期肠梗阻无产科指征可以手术后继续妊娠并保胎治疗

　　C、妊娠中期肠梗阻可以在术后行引产术终止妊娠

　　D、妊娠35周以后估计胎儿已成熟，先行肠梗阻手术后再行剖宫产

　　E、肠梗阻经非手术治疗缓解后应及时终止妊娠