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2020年妇产科主治医师考试《专业实践》知识点:盆腔炎

来源:考试网    2019-10-27   【

盆腔炎

  急性盆腔炎的叙述不正确的是

  A.下腹剧痛

  B.伴高热

  C.常有宫腔、盆腔手术操作史

  D.治疗要彻底,以免形成慢性盆腔炎

  E.急性期定期行盆腔检查以了解病情

  『正确答案』E

  下列哪项与急性盆腔炎不相关

  A.宫腔内手术操作感染

  B.卵巢囊肿扭转

  C.产后或流产后感染

  D.经期卫生不良

  E.性传播疾病

  『正确答案』B

  【考点链接】盆腔炎发病诱因

  宫腔内手术操作后感染;

  性活动与年龄;

  下生殖道感染;

  性卫生不良;

  邻近器官炎症直接蔓延;

  急性盆腔炎的再次急性发作;

  宫内节育器引起的盆腔炎。

  流产后感染扩散的主要途径是

  A.直接蔓延

  B.上行感染

  C.经血循环传播

  D.经淋巴系统蔓延

  E.以上都不是

  『正确答案』D

  【考点链接】感染途径:

  ※沿生殖道上行蔓延→淋病双球菌、沙眼衣原体、葡萄球菌(非妊娠期、非产褥期盆腔炎的主要感染途径)。

  ※经淋巴系统蔓延→一般细菌

  (产褥感染、流产后感染、放置IUD后感染的主要途径)。

  ※经血循环传播→结核菌感染。

  ※直接蔓延→阑尾炎引起右侧输卵管炎。

  对于慢性盆腔炎,哪项是不恰当的

  A.常为急性盆腔炎未彻底治疗、病程迁延所致

  B.慢性输卵管炎常为双侧

  C.输卵管积水表面光滑

  D.输卵管卵巢囊肿为良性上皮性肿瘤

  E.慢性盆腔炎可急性发作

  『正确答案』D

  【慢性盆腔炎病理】

  1.输卵管阻塞、增粗;

  2.输卵管积水腊肠样外观;

  3.输卵管卵巢炎及输卵管卵巢囊肿;

  4.盆腔结缔组织炎。

  哪项不是急性盆腔炎的后遗症

  A.输卵管卵巢囊肿

  B.输卵管积水

  C.慢性盆腔结缔组织炎

  D.输卵管卵巢炎

  E.卵巢黄素囊肿

  『正确答案』E

  【考点链接】

  急性盆腔炎的后果及后遗症:

  对于急性盆腔炎的治疗,下列哪项不恰当

  A.脓肿破裂是手术指征

  B.抗生素治疗需兼顾需氧菌与厌氧菌的控制

  C.尽量避免不必要的妇科检查,以免炎症扩散

  D.输卵管卵巢脓肿的治疗以手术治疗为主

  E.中药治疗的原则是清热解毒、凉血化瘀

  『正确答案』D

  【考点链接】急性盆腔炎的治疗:

  女,25岁,剖宫产术后4个月,性交后出现下腹疼痛伴发热2日。妇科检查:子宫后位,正常大小,轻压痛,双附件区明显增厚及压痛,血WBC 12×109/L,中性0.89。可能的诊断

  A.子宫内膜异位症

  B.异位妊娠

  C.卵巢囊肿蒂扭转

  D.输卵管积水

  E.急性盆腔炎

  『正确答案』E

  『答案解析』中性粒升高——急性炎症的代名词!

  【考点链接】盆腔炎的诊断

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