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2020年妇产科主治医师考试《女性生殖器官发育异常》知识点:生殖器官发生

来源:中华考试网    2019-09-09   【

  第一节 生殖器官发生

  在胚胎生殖器官生长发育过程中,可分为两个阶段:

  一、性腺的发生

  1.性腺未分化阶段

  在人胚发育第7周以前,不论胚胎的性染色体是XX型,还是XY型,性腺的结构皆相同,称为未分化性腺或原始性腺,具有向睾丸或卵巢分化的双向潜能。

  2.性腺分化

  如原始生殖细胞有Y染色体,则TDF表达,性腺就会分化为睾丸;

  如原始生殖细胞无Y染色体,则不表达TDF,则性腺就会自然地分化为卵巢。在胚胎第10周时,原始性腺分化为卵巢。

  副中肾管抑制因子

  (苗勒管抑制因子)

  二、生殖管道的发生和分化

  1.未分化管道时期

  2.男性生殖管道的分化

  3.女性生殖管道的分化

  1.未分化管道时期

  在人胚第7周时,无论男性或女性在生殖嵴外侧都形成两对原始生殖管道,一对为中肾管,另一对为中肾旁管即副中肾管又称苗勒管(Müller管)。

  2.男性生殖管道的分化

  在男性,Y染色体+hCG+雄激素+苗勒管抑制因子,使中肾管继续发育为附睾管、输精管和射精管;同时副中肾管逐渐退化吸收,从而使生殖管道向男性分化。

  3.女性生殖管道的分化

  当胚胎为女性,没有——Y染色体+hCG+雄激素+苗勒管抑制因子,中肾管退化消失,副中肾管继续发育,向女性分化。

  三、外生殖器的发生

  1.未分化外生殖器

  →在胚胎第10周以前男女外生殖器结构相同,不能分辨性别。

  2.女性外生殖器分化

  →约在第12周,分化出外生殖器。

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