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2020年妇产科主治医师考试《基础知识》考点:女性一生各阶段生理特点

来源:考试网    2019-06-04   【

女性一生各阶段的生理特点

  (一)胎儿期

  (二)新生儿期

  (三)儿童期

  (四)青春期

  (五)性成熟期 (生育期)

  (六)绝经过渡期

  (七)绝经后期

  (一)胎儿期

  受精卵是由父系和母系来源的23对(46条)染色体组成的新个体,其中一对性染色体X与Y 决定胎儿性别。

  XX为女性,因无雄激素,无副中肾管抑制因子,两条副中肾管发育成为女性生殖道 ,中肾管退化。

  (二)新生儿期

  出生后4周内 称为新生儿期。新生儿期有些特殊生理现象,短期内能自然消退。

  假泌乳

  女性胎儿在母体内受到胎盘及母体卵巢产生的女性激素影响,出生时新生儿外阴较丰满,乳房略隆起或少许泌乳。

  假月经

  出生后,新生儿血中女性激素水平因脱离母体迅速下降,可出现少量阴道流血。

  (三)儿童期

  从出生后4周至12岁左右称为儿童期。

  儿童期早期(8岁前) :下丘脑-垂体-卵巢轴功能处于抑制状态,卵泡无雌激素分泌。生殖器呈幼稚型。

  儿童期后期(8岁后) :GnRH抑制状态解除,卵巢中开始有少量卵泡发育并分泌性激素,但仍达不到成熟阶段,乳房开始发育 ,女性特征开始呈现。

  (四)青春期

  青春期是由儿童期向性成熟期过渡的一段快速生长时期。世界卫生组织(WHO)规定青春期为10~19岁 ,但青春期的发动通常始于8~10岁

  青春期生理特点包括:

  1.第一性征发育 即生殖器官发育。

  2.第二性征出现 除生殖器官以外,女性所特有的征象称为第二性征。包括音调变高,乳房发育,骨盆宽大等,形成女性特有体态。

  按照顺序,青春期先后经历以下四个不同阶段:

  ①乳房萌育—— 接近10岁时乳房开始逐渐发育,是女性第二性征的最初特征 ,为女性青春期发动的标志。

  ②肾上腺功能初现 ——青春期肾上腺雄激素分泌增加,开始生长阴毛及腋毛 ,称为肾上腺功能初现。

  ③月经初潮——青春期的重要标志 。通常发生于乳房发育2.5年后。此时月经周期常不规则。

  ④生长加速—— 青春期少女体格生长加速,月经初潮后增长速度开始减缓。

  (五)性成熟期 (生育期)

  是18岁开始,历时约30年,此期卵巢功能成熟,出现周期性排卵。生殖器官各部及乳房,在卵巢分泌的性激素作用下发生周期性变化。

  性成熟期是卵巢生殖机能与内分泌机能最旺盛时期。

  (六)绝经过渡期

  是指卵巢功能开始衰退 直至最后一次月经(绝经) 的时期。始于40岁后,历时短1~2年,长10~20余年。

  绝经综合征

  此期由于雌激素水平降低,可出现血管舒缩障碍和神经精神症状,称为绝经综合征。

  (七)绝经后期

  是指绝经后的生命时期。

  →早期阶段:卵巢间质分泌少量雄激素,在外周组织转化为雌酮(E1),成为绝经后期血循环中的主要雌激素。

  →老年期:妇女60岁以后进入老年期,卵巢功能完全衰竭。

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