2019年妇产科主治医师考试常见考点（1）

　　【妇产科学】卵巢肿瘤组织形态复杂的原因，以下哪项不正确：

　　A.卵巢的组织结构具有潜在的富于发展的多能性

　　B.生发上皮来自原始的体腔上皮

　　C.卵巢在胚胎发生时期和泌尿系统相近，中肾组织可迷路进入卵巢

　　D.苗勒管形成卵巢、输卵管、子宫等器官

　　E.卵巢来自胚胎生殖嵴

　　答案及解析：本题选D.

　　苗勒管在午非管外前方出现。胚胎10周，两侧苗勒管中段和下段向内向下跨过午非管前方，在中线与对侧融合，形成宫、宫颈，此时尚有中隔。胚胎12周，两侧苗勒管间的中隔吸收形成单腔，苗勒管上段发育为输卵管。胚胎9周苗勒管最尾端与尿生殖窦相连，并同时分裂增殖，形成一实质性圆柱状体，称阴道板。 胚胎11周阴道板开始自下而上腔道化，胚胎5个月时，阴道腔形成。胚胎7个月后，阴道板下极贯穿成孔道与阴道前庭相通。

　　【妇产科学】受精后第几天植入开始

　　A.2～3天

　　B.5～6天

　　C.8～9天

　　D.11～12天

　　E.2周后

　　答案及解析：本题选B

　　植入又叫着床。受精后第6～7日晚期胚泡透明带消失后逐渐埋入并被子宫内膜覆盖的过程，称为受精卵着床，也称为受精卵植入。

　　【妇产科学】关于激素的叙述，下列哪项错误

　　A.低水平的雌激素反馈性刺激下丘脑分泌FSHRH

　　B.血液中不断增高的雌激素抑制下丘脑分泌FSHRH

　　C.大量的雌激素抑制下丘脑分泌LHRH

　　D.LH分泌的骤增刺激成熟卵泡破裂发生排卵

　　E.卵巢主要分泌雌二醇

　　答案及解析：本题选D

　　排卵过程：当成熟卵泡随腔内卵泡液增多，压力增加，整个卵泡逐渐向卵巢表面移动，并突出于卵巢表面，在卵泡液水解酶的作用下，卵泡膜和与之贴近的卵泡包膜逐渐脱离，在前列腺素PGF2a的作用下促使卵泡周围平滑肌纤维收缩， 卵泡破裂，囊腔中成熟的卵母细胞及其周围的附属物包括透明带和放射冠，作为一个整体慢慢地排出的过程称之为排卵。

　　LH的作用：使残留的卵泡壁的颗粒细胞和内膜细胞积聚黄色的类脂质颗粒形成黄体细胞。黄体细胞可以释放出黄体酮，有助于使子宫内膜变厚并准备受精卵植入子宫内膜。

　　【妇产科学】属于女性骨盆解剖关系的项目包括

　　A.前方为耻骨联合下缘

　　B.两侧为耻骨降支

　　C.后方为第5骶椎

　　D.前部为尿生殖三角

　　E.后部为肛门三角

　　答案及解析：本题选A,D,E.

　　骨盆：由左，右髋骨和骶，尾骨以及其间的骨连接构成。界线：由骶骨岬，弓状线，耻骨梳，耻骨结节，耻骨联合上缘构成的环形线。

　　大骨盆：界线上方的髂骨翼和骶骨构成。

　　小骨盆：骨盆上口：即界线;骨盆下口：尾骨尖，骶结节韧带，坐骨结节，坐骨支，耻骨支和耻骨联合下缘围成，呈菱形。 耻骨两降支构成了耻骨弓。

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