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2019年妇产科主治医师考试专业实践能力考点：产程曲线异常

来源：考试网 2018-11-06 【大中小】

产程曲线异常

①潜伏期延长	初产妇约需8小时，最大时限16小时，＞16小时称潜伏期延长
②活跃期延长	初产妇约需4小时，最大时限8小时，＞8小时，称活跃期延长
③活跃期停滞	进入活跃期后，宫口不再扩张达2小时以上
④第二产程延长	初产妇超过2小时、经产妇超过1小时尚未分娩
⑤第二产程停滞	第二产程达1小时胎头下降无进展
⑥胎头下降延缓	活跃期晚期及第二产程，胎头下降速度初产妇＜1.0cm／h，经产妇＜2.0cm／h
⑦胎头下降停滞	活跃期晚期及第二产程，胎头停留在原处不下降＞1h
⑧滞产	总产程＞24h
⑨急产	总产程＜3h

　　※备注：第八版本科教材改变——

　　1.活跃期停滞诊断标准为：宫口停止扩张>4h;

　　2.胎头下降延缓和胎头下降停滞定义中将“活跃期后期”改为“减速期”

　　【例题】关于产程异常正确的是

　　A.活跃期正常约需8小时

　　B.活跃期最大时限16小时

　　C.初产妇第二产程超过2小时未分娩为第二产程延长

　　D.总产程超过20小时为滞产

　　E.活跃晚期胎头停止下降达2小时为胎头下降停滞

　　『正确答案』C

　　宫口扩张——主要取决于产力(宫缩+宫颈)

　　胎头下降——主要取决于产道(骨盆)

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