2019年妇产科主治医师考试相关专业知识考点:工具避孕

工具避孕

宫内节育器避孕

【禁忌证】

(1)月经过多(除外LNG-IUS曼月乐)、过频或不规则阴道出血。

(2)生殖器官炎症、性传播疾病。

(3)生殖器官肿瘤。

(4)子宫畸形。

(5)宫颈过松、重度陈旧性宫颈裂伤或子宫脱垂。

(6)严重全身性疾患。

(7)宫腔小于5.5cm或大于9cm。

(8)人工流产后、产时或剖宫产时子宫收缩不良、术后出血、可疑残留或感染等。

(9)铜过敏。

(10)盆腔结核。

【不良反应】

异常出血、腰腹痛、阴道分泌物增多、过敏。

手术并发症：感染、子宫损伤、残留、断裂、嵌顿、移位、异位、带器妊娠。

【术后注意事项】

(1)术后1周内不宜过重体力劳作;2周内禁性交及盆浴;首个3月内每次经期，尤其伴有经量增多或经期腹痛时，注意有无节育器脱落。

(2)定期进行随访。出现经期出血多、腹痛、发热等应及时就诊。

(3)放置带尾丝的宫内节育器，经期应避免使用阴道卫生用品。

关于放置宫内节育器的出血，哪项不恰当

A.多发生于放置IUD后1年内

B.IUD机械性压迫

C.多表现为经量增多，经期延长

D.可用吲哚美辛(消炎痛)

E.应立即取出节育器

【正确答案】E

放置节育器术后注意事项哪项不妥

A.术后经期或排便时注意有无节育器脱落

B.术后2周禁止性交及盆浴

C.术后休息

D.金属节育器可放置3～5年，塑料节育器可放置1年

E.未见尾丝可摄片或B超检查

【正确答案】D