2022年儿科主治医师考试易错考点习题：血液系统疾病

　　1、以下描述过敏性紫癜不正确的是()。

　　A.不伴有血小板减少

　　B.常伴有腹痛、关节痛和肾损害

　　C.以婴幼儿多见

　　D.发病由于抗原与抗体结合形成免疫复合物在血管壁沉积

　　E.以小血管炎为主要病变的变态反应性疾病

　　[答案]C

　　[解析]过敏性紫癜是一种侵犯皮肤和其他器官细小动脉和毛细血管的过敏性血管炎，常伴腹痛、关节痛和肾损害，但血小板不减少。有学者认为过敏性紫癜与变应性皮肤血管炎属于同一个谱系疾病。发生机制是由于抗原与抗体结合形成免疫复合物在血管壁沉积，激活补体，导致毛细血管和小血管壁及其周围产生炎症，使血管壁通透性增高。

　　2、9个月男孩。因长期腹泻导致缺铁性贫血，开始用硫酸亚铁治疗3～5天后判断治疗效果，最合适的指标是()。

　　A.红细胞计数

　　B.血清铁蛋白

　　C.红细胞游离原卟啉

　　D.血红蛋白量

　　E.网织红细胞

　　[答案]E

　　[解析]网织红细胞反映骨髓造红细胞功能，补充铁剂后开始上升时间早。

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　　3、关于中枢神经系统白血病，下列哪项叙述是不正确的()。

　　A.多见于急性淋巴细胞白血病

　　B.表现为头痛、呕吐、颈抵抗

　　C.脑脊液两高一低，压力高、白细胞高、蛋白低

　　D.脑脊液中可找到白血病细胞

　　E.是急性白血病复发的主要原因

　　[答案]C

　　4、霍奇金淋巴瘤最常见的临床表现是()。

　　A.全身淋巴结肿大

　　B.肝脾肿大

　　C.贫血

　　D.颈部无痛性肿块

　　E.腹部无痛性肿块

　　[答案]D

　　5、上纵隔增宽伴有胸腔积液患儿，首先考虑()。

　　A.恶性淋巴瘤

　　B.结核病

　　C.神经母细胞瘤

　　D.心功能不全

　　E.脓毒败血症

　　[答案]A

　　6、下列关于伯基特(Burkitt)淋巴瘤的特点描述不正确的是()。

　　A.是一种未分化型淋巴瘤

　　B.易侵犯面部、颌骨

　　C.常表现为牙龈肿、脱牙、鼻塞、眼球突出等

　　D.周围淋巴结常受累

　　E.较少侵犯肝脾

　　[答案]D

　　7、血红蛋白量与居住地海拔高低有关。海拔每升高2000m，血红蛋白升高()。

　　A.2%

　　B.4%

　　C.6%

　　D.8%

　　E.10%

　　[答案]D

　　[解析]通常海拔每升高1000m，血红蛋白升高4%。故海拔每升高2000m，血红蛋白升高8%

　　8、促进内源性凝血系统启动的因子是()。

　　A.Ⅶ

　　B.Ⅷ

　　C.Ⅴ

　　D.Ⅳ

　　E.Ⅻ

　　[答案]E