2020儿科主治医师考点冲刺试题：呼吸系统疾病

　　(一)A1型题(答题说明：每道题下面有A、B、C、D、E共5个备选答案，请从中选择1个最佳答案)

　　1.急性上呼吸道感染的最常见的病原体是：

　　A .全力毒 B衣原体 c-厌氧菌

　　D.支原体 E.肺炎链球菌

　　2.上呼吸道感染的主要治疗方法是：

　　A.-般治疗L&，’对症疗法 C.抗感染治疗

　　D.免疫疗法 E.注射疫苗

　　3.小儿肺炎引起全身各系统病理生理变化的关键在于：

　　A.病原体侵袭\j./缺氧 C.二氧化碳潴留

　　D.毒素作用 E.酸中毒

　　4.下列哪项属于快速病毒学性诊断技术：

　　A.病毒分离 B.鼻咽分泌物培养 C.气管吸取物培养

　　D.特异性IgM检测 E.双份血清抗体检测

　　5.支气管肺炎有缺氧表现，鼻导管给 雾为：

　　A.o.，～0. 5Llmin\三/象髻翌，min C.，N2 L/min

　　D.2～3L/min E.3～4L/min

　　(二)A2型题(答题说明：每一道题下面都有A、B、C、D、E共5个备选答案。请从中选择1个最佳答案)

　　1.患儿，1岁。咳嗽2天，发热1天，两肺呼吸音粗糙，可闻及少许干哕音，最可能的诊断为：

　　A.上呼吸道感染\—B，惫性支气管炎 C.支气管哮喘

　　D.支气管肺炎 E.毛细支气管炎

　　2：。患儿，1岁。发热，T39℃，咽部充血，右肺背下方呼吸音减弱，未闻及哕音，心、腹未见异常。首先应采取的检查是：

　　A.血常规 B.血培养十药敏

　　C咽拭子细菌培养十药敏 D. 胸部正侧位片

　　E.冷凝集试验

　　(四)A3/A4型题(答题说明：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道试题。请根据试题所提供的信息，在每一道试题下面的A、B、C、D、E共5个备选答案中选择1个最佳答案)

　　(1～3题共用题干)

　　患儿，2岁。发热、咳嗽6天，加重伴气促1天。体检：T39.5℃，萎靡，呼吸急促，胸背部皮肤可见猩红热样皮疹，三凹征(+)，气管略右移，左下肺呼吸音减弱，叩浊。血常规：WBC 20.0×l0911，N 0.75。胸片示两肺散在斑片状阴影，左肺下野密度增高，可见反抛物线影。

　　1.最可能的诊断：

　　A.腺病毒肺炎 B.支原体肺炎 C.肺炎球菌肺炎

　　D.呼吸道合胞病毒肺炎匹∥蟹黄色葡萄球菌肺炎

　　2.该患儿并发：

　　A馓胸 B.脓气胸 C.肺脓肿 D.肺大泡 E.败血症

　　3.应采取的积极治疗措施是：

　　A.加大吸氧流量 B改换有效抗生素 C.胸腔穿刺引流

　　D.静点快速洋地黄制剂 E.静点糖皮质激素

　　(4～5题共用题干)

　　患儿，1梦。高热、咳嗽7天，加重伴喘憋、嗜睡2天。曾应用青霉素、庆大霉素4天，治疗无效。体检：T39.5℃，P180次/分，R70次/分，面色发灰，口唇发绀，三凹征(+)，气管居中，右肺叩浊，可闻及管状呼吸音，心音低钝，肝肋下3.Ocm，胸片示右下肺大片致密阴影，WBC 5.2×l09/L，N 0.5。

　　4.最可能的诊断是：

　　A .腺病毒肺炎 B.支原体肺炎

　　C.肺炎球菌肺炎 D.呼吸道合胞病毒肺炎

　　E.金黄色葡萄球菌肺炎

　　5.该患儿的并发症是：

　　A.呼吸衰竭 心力衰竭 C.肺脓肿

　　D.中毒性脑病 E.DIC

　　6.对该患儿紧急处理最重要的是：

　　A.镇静吸氧 B.保持呼吸道通畅 C.积极控制感染

　　D 快速洋地黄制剂 E.应用利尿剂

　　答案

　　(一)A1型题

　　1.A2.B 3B 4.D 5.B

　　(二)A2型题

　　1.B 2.D

　　(三)A3lA4型题

　　1.E 2.A 3.C 4.A 5.B 6.D