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2020儿科主治医师章节提分模拟试题:消化系统疾病

来源:考试网    2020-04-29   【

消化系统疾病

  一、A1

  1、小儿腹泻重度低渗性脱水,伴有周围循环衰竭,第1天补液,首先用哪种液体

  A、2:1等张含钠液

  B、2:3:1含钠液

  C、3:2:1含钠液

  D、4:3:2含钠液

  E、2:6:1含钠液

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  2、先天性肥厚性幽门狭窄多见于

  A、女性早产儿

  B、男女一样多见

  C、男性足月儿

  D、女性足月儿

  E、男性早产儿

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试题来源:

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  3、先天性肥厚性幽门狭窄临床表现错误的是

  A、右上腹橄榄状肿块

  B、可伴黄疸

  C、生后2~3周出现呕吐,先为溢乳,继而呈喷射性

  D、胃蠕动波从左季肋向右上腹移动

  E、呕吐物为黄绿色胆汁

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  4、有关婴儿肠道解剖生理特点,错误的是

  A、肠壁薄,通透性高

  B、升结肠与后壁固定差,易发肠扭转

  C、肠壁肌层较薄弱

  D、肠神经髓鞘发育不足,易蠕动紊乱

  E、肠系膜较短,活动度小

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  5、治疗顽固性Crohn病首选的药物是

  A、抗生素

  B、叶酸

  C、皮质类固醇

  D、免疫抑制剂

  E、柳酸偶氮磺胺吡啶

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  6、溃疡性结肠炎的主要症状是

  A、发热

  B、关节炎

  C、腹泻伴黏液脓血便

  D、腹痛

  E、肛周脓肿

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  7、以下哪项不是小儿消化系统解剖生理特点

  A、足月儿肠屏障功能已成熟

  B、胃呈水平位易溢乳

  C、颊部脂肪垫利于吸吮

  D、早产儿下食管括约肌张力低

  E、肝血管丰富,再生能力强

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  8、新生儿及婴儿容易发生溢奶及呕吐,错误的原因是

  A、常吸入空气

  B、幽门口细小

  C、胃呈水平位

  D、胃底发育差

  E、贲门肌弱

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  9、幽门螺杆菌根除治疗的适应证不包括

  A、MALT淋巴瘤伴幽门螺杆菌感染

  B、有幽门螺杆菌感染但临床无任何症状者

  C、慢性胃炎反复发作伴幽门螺杆菌感染

  D、消化性溃疡伴幽门螺杆菌感染

  E、胃癌伴幽门螺杆菌感染

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  10、幽门螺杆菌的传染源是

  A、动物

  B、蚊虫

  C、人

  D、家禽

  E、家畜

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  11、儿童等渗性脱水血清钠浓度为

  A、130~150mmol/L

  B、140~150mmol/L

  C、<130mmol/L

  D、>150mmol/L

  E、130~140mmol/L

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  12、婴儿腹泻伴等渗脱水,第1天补液时应选用哪一种含钠液最恰当

  A、2/3张液

  B、1/5张液

  C、2:1等张液

  D、1/2张液

  E、1/3张液

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  13、腹泻伴中度脱水,失水量为体重的

  A、15%~20%

  B、>20%

  C、<5%

  D、5%~10%

  E、10%~15%

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  14、儿童感染性腹泻最主要的病原是

  A、寄生虫

  B、螺旋体

  C、病毒

  D、真菌

  E、细菌

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  15、迁延性腹泻病程是

  A、病程<1周

  B、病程>1个月

  C、病程<2周

  D、病程>2个月

  E、病程2周~2个月

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  16、急性胃炎的治疗不正确的是

  A、均须使用抗生素

  B、必要时给予制酸剂

  C、进食易消化食物

  D、禁食对胃有刺激的食物及药物

  E、纠正脱水及电解质紊乱

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  17、婴幼儿腹泻轻型与重型最主要的鉴别点是

  A、大便性状

  B、脱水程度

  C、有无呕吐

  D、病因

  E、体温

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  18、产毒性大肠杆菌引起腹泻的机制是

  A、肠黏膜充血水肿,炎症渗出增多

  B、肠黏膜细胞双糖酶活性降低

  C、刺激肠道,使肠蠕动增加

  D、葡萄糖与钠的偶联转运发生障碍

  E、肠液中钠、氯及水分分泌明显增加

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  18、儿童慢性胃炎急性发作的病理学依据是

  A、单核细胞的浸润

  B、浆细胞的浸润

  C、炎症细胞的浸润

  D、淋巴细胞的浸润

  E、中性粒细胞的浸润

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  19、下列哪项不是幽门螺杆菌(Hp)感染的检测方法

  A、胃窦黏膜组织切片银染色法查菌

  B、粪便Hp抗原检测

  C、血培养

  D、13C尿素呼气试验

  E、胃窦黏膜快速尿素酶试验

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  20、小儿腹泻第一天补液方法,下列哪项是错误的

  A、低渗性脱水用4:3:2溶液

  B、高渗性脱水用3:2:1溶液

  C、等渗性脱水用2:3:1溶液

  D、脱水性质不明用2:3:1溶液

  E、同时见尿补钾4~6天

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  21、学龄期儿童患消化性溃疡的最主要临床表现是

  A、反酸、嗳气

  B、血便

  C、反复腹痛

  D、反复呕吐

  E、便秘

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  22、质子泵抑制剂抑制胃酸分泌的机制是

  A、抑制H+-K+-ATP酶

  B、抑制迷走神经

  C、拮抗H2受体

  D、中和胃酸

  E、促进前列腺素的合成

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  23、西咪替丁的作用是

  A、抑制胃泌素分泌

  B、抑制前列腺素分泌

  C、抑制迷走神经

  D、抑制胃黏液分泌

  E、抑制胃酸分泌

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  24、新生儿期溃疡病最常见的临床表现是

  A、腹泻

  B、呕吐

  C、反复呕吐

  D、哭闹

  E、呕血、便血

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  25、儿童胃食管反流病并发症中,少见的是

  A、反复呼吸道感染

  B、贫血

  C、反流性食管炎

  D、生长缓慢

  E、Barrett食管

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  26、钡餐检查诊断胃食管反流的标准是

  A、5分钟内有3次以上的反流

  B、5分钟内有10次以上的反流

  C、10分钟内有5次以上的反流

  D、10分钟内有10次以上的反流

  E、5分钟内有5次以上的反流

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  二、A2

  1、3个月婴儿,母乳喂养,生后大便5~6次/天,为 黄色稀糊便,无特殊臭味,精神食欲好,生后体重增长3kg,大便常规检査阴性。最可能的诊断为

  A、慢性细菌性痢疾

  B、生理性腹泻

  C、迁延性腹泻

  D、真菌性腹泻

  E、肠结核

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  2、患儿男,7个月。高热、腹泻黏液脓血便1天。 体检:体温40℃,面色青灰,四肢冷,烦躁不安, 心率140次/分,腹平软,未触及肿块。最可能的诊断是

  A、肠套叠

  B、真菌性肠炎

  C、急性坏死性肠炎

  D、侵袭性大肠杆菌肠炎

  E、金黄色葡萄球菌性肠炎

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  3、10个月婴儿,腹泻蛋花汤样大便1天,在静脉输 注3:2: 1溶液过程中,忽然出现抽搐。最恰当的处理是

  A、给予50%葡萄糖

  B、给予20%甘露醇

  C、给予地西泮

  D、给予20%硫酸镁

  E、给予地西泮及葡萄糖酸钙

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  3、患儿,6个月。腹泻20余天,每日10余次稀水样便,体重5.3kg,精神萎靡,皮肤弹性极差,前囟及眼窝明显凹陷,四肢凉,血压偏低,口渴轻度,尿量极少,血钠125mmol/L。考虑诊断为

  A、中度等渗脱水

  B、重度等渗脱水

  C、中度低渗脱水

  D、重度低渗脱水

  E、重度高渗脱水

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  三、A3/A4

  1、小儿28天,精神好,生后母乳喂养,喂奶后出现溢乳

  <1> 、最可能的原因为

  A、消化不良

  B、胃食管反流

  C、婴儿肠道菌群失衡

  D、咽喉部发育不良

  E、新生儿败血症

  <2> 、该现象逐渐减少发生于生后多久

  A、1~2个月

  B、2~3个月

  C、3~6个月

  D、6个月~1岁

  E、1岁以后

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  四、B

  1、A.轮状病毒肠炎

  B.空肠弯曲菌肠炎

  C.真菌性肠炎

  D.致病性大肠杆菌肠炎

  E.伪膜性肠炎

  <1> 、大便黏冻样有脓血

  A B C D E

  <2> 、大便呈水样或蛋花汤样、无腥臭味

  A B C D E

  <3> 、黄绿色水样便,有伪膜

  A B C D E

  <4> 、黄绿色稀水便带黏液、有豆渣样块状物

  A B C D E

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