2020儿科主治医师考点模拟试题：神经系统疾病

　　【习题】下列除哪一项外均与抽动秽语综合症的发病有关

　　A.遗传

　　B.心理

　　C.环境

　　D.年龄

　　E.感染

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　　【习题】下列药物中，治疗多发性抽动有效率最高的药物是

　　A.氟哌啶醇

　　B.匹莫齐特

　　C.硫必利

　　D.卡马西平

　　E.可乐定

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　　【习题】下列那种情况可以诊断热性惊厥

　　A.颅内感染所致惊厥

　　B.癫痫伴发热惊厥

　　C.瑞氏综合征所致惊厥

　　D.中毒性菌痢所致发热惊厥

　　E.上呼吸道感染伴发热惊厥

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　　这道题考点是热性惊厥的原因

　　热性惊厥发作中最首要的处理是

　　A.给氧、保持气道通畅

　　B.降低颅内压

　　C.降低体温

　　D.控制感染

　　E.静脉推注地西泮

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　　【习题】以下哪种药物可作为预防热性惊厥复发的长程用药

　　A.丙戊酸钠

　　B.卡马西平

　　C.乙琥胺

　　D.苯妥英钠

　　E.拉莫三嗪

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　　【习题】拥抱反射消失的年龄为

　　A.1～2个月

　　B.2～3个月

　　C.3～4个月

　　D.7～9个月

　　E.9～10个月

　　【习题】下列哪种神经反射属于暂时性反射

　　A.瞳孔对光反射

　　B.腹壁反射

　　C.吞咽反射

　　D.吸吮反射

　　E.膝腱反射

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　　【习题】2岁半小儿，因发热2小时，惊厥1次就诊，来院时惊厥已缓解，测体温40℃，既往有1次热性惊厥史，目前急诊医生应给予的首要处理是

　　A.口服抗病毒药　　　 B.使用抗生素

　　C.降温 　　　　　　　D.地西泮静脉注射

　　E.静脉注射葡萄糖

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　　【习题】若患儿既往有2次热性惊厥病史，本次脑电图检查正常，建议短程预防其惊厥复发，可选用以下哪种药物

　　A.丙戊酸钠

　　B.氯硝安定

　　C.地西泮

　　D.苯妥英钠

　　E.拉莫三嗪

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　　【习题】若患儿经短程预防后，仍有反复热性惊厥发作，可考虑选用何种药物长程预防

　　A.苯巴比妥

　　B.卡马西平

　　C.地西泮

　　D.苯妥英钠

　　E.苯海索

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　　【习题】患儿惊厥停止后，意识很快恢复正常，查体T39.5℃，热病容，神清，反应好，咽充血，心肺腹无异常，病理征、脑膜刺激征阴性。最可能的诊断是

　　A.颅内感染　　　　 B.热性惊厥

　　C.中毒性脑病　　　 D.低钙惊厥

　　E.Reye综合征

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　　【习题】原发性婴儿痉挛症首选的药物是

　　A.ACTH或泼尼松

　　B.苯巴比妥

　　C.氯硝西泮

　　D.丙戊酸钠

　　E.托吡酯

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　　【习题】符合Lennox-Gastaut综合征临床特点的是

　　A.起病多在1岁以内

　　B.常有强直性发作、肌阵挛发作等多种发作形式

　　C.智力发育正常

　　D.脑电图呈全脑同步3Hz棘-慢综合波

　　E.容易治疗，预后好

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　　【习题】小儿癫痫发作中最常见的发作类型是

　　A.强直-阵挛发作

　　B.阵挛性发作

　　C.肌阵挛发作

　　D.强直性发作

　　E.失神发作

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　　【习题】符合儿童失神癫痫临床特点的是

　　A.大多继发于围产期脑损伤

　　B.表现为频繁的失神发作、伴有跌倒，持续1～2分钟

　　C.发作期脑电图为全部性3Hz棘-慢综合波爆发

　　D.常伴有智力障碍

　　E.大多需要终身用药

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　　【习题】以下哪项符合抗癫痫药物的使用原则

　　A.反复发作达到3次或3次以上，才能进行药物治疗

　　B.联合用药的效果优于单药治疗

　　C.大剂量用药可缩短治疗疗程

　　D.癫痫控制后巩固半年可停药

　　E.根据发作类型选药

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　　【习题】以下哪项描述符合儿童失神癫痫

　　A.以青春期发病最多见

　　B.多见于有广泛性脑损伤的患儿

　　C.失神发作可由过度换气所诱发

　　D.脑电图呈1.5～2.5Hz的全脑慢-棘综合波

　　E.首选苯巴比妥治疗

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　　【习题】下列哪项描述符合小儿良性癫痫伴中央颞区棘波

　　A.多在生后2～3岁起病

　　B.癫痫发作与睡眠关系密切

　　C.脑电图在中央区、中颞区见典型3Hz棘-慢综合波爆发

　　D.可伴有智力发育障碍

　　E.预后良好，多于成年后停止发作

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　　【习题】典型失神发作首选的抗癫痫药物是

　　A.丙戊酸钠

　　B.苯妥英钠

　　C.氯硝西泮

　　D.托吡酯

　　E.苯巴比妥

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　　【习题】为明确诊断，进行了脑电图检查，其可能结果是

　　A.高幅失律

　　B.中央区、颞中区棘波或棘-慢综合波发放

　　C.全脑1.5～3.5Hz棘-慢综合波

　　D.全脑3Hz棘-慢综合波

　　E.慢波睡眠期棘-慢波持续发放

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　　【习题】患儿女，8岁。因频繁发呆凝视2个月就诊，发作时表现为患儿突然停止正在进行的活动，意识丧失，无摔倒，数秒后缓解，发作后不能回忆，体检无异常。

　　其发作属于以下哪种类型

　　A.晕厥发作 　　　　　　B.精神运动性发作

　　C.典型失神发作 　　　　D.不典型失神发作

　　E.部分继发全身性发作

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　　【习题】该药的常见副作用有

　　A.嗜睡、食物增加、肝毒性

　　B.嗜睡、皮疹、WBC下降、共济失调

　　C.牙龈肿胀、共济失调、眼震

　　D.消瘦、食欲减退、闭汗、找词困难

　　E.嗜睡、肌张力减低、呼吸道分泌物多

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　　【习题】首选的抗癫痫药物是

　　A.丙戊酸钠

　　B.卡马西平

　　C.苯妥英钠

　　D.托吡酯

　　E.氯硝西泮

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　　【习题】患儿男，5岁。因频繁发作性发呆1个月就诊，脑电图示全脑同步3Hz棘-慢综合波，过度换气可诱发，其首选抗癫痫药物是

　　A.丙戊酸钠　　 B.氯硝西泮

　　C.莫拉三嗪 　　D.托吡酯

　　E.卡马西平

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　　【习题】7岁学龄期儿童，近1月反复出现右上肢局灶性抽动，不伴意识丧失，现已诊断癫痫，首选何种药物治疗

　　A.丙戊酸钠

　　B.左乙拉西坦

　　C.拉莫三嗪

　　D.奥卡西平

　　E.托吡酯

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　　【习题】脑性瘫痪运动障碍的特征是

　　A.进行性周围性运动障碍

　　B.进行性中枢性运动障碍

　　C.非进行性中枢性运动障碍

　　D.非进行性周围性运动障碍

　　E.复发缓解性中枢性运动障碍

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　　【习题】肌张力低下型脑瘫患儿可见下列哪项体征

　　A.腱反射消失

　　B.腱反射存在

　　C.静止性震颤

　　D.共济失调

　　E.手足徐动

　　『正确答案』B

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　　【习题】患儿女，2岁半。诊断为痉挛型脑瘫，经功能训练仍有严重下肢痉挛，可考虑使用何种药物减低肌张力

　　A.苯海索

　　B.巴氯芬

　　C.左旋多巴

　　D.氟哌啶醇

　　E.苯巴比妥

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　　【习题】重度智力低下的IQ值是

　　A.IQ<70

　　B.IQ<80

　　C.IQ<20

　　D.IQ<90

　　E.IQ<95

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　　【习题】16岁患儿，对周围无反应，不会说话，不会躲避危险，生活不能自理，IQ为12，请判断患儿智力低下的程度

　　A.轻度

　　B.中度

　　C.重度

　　D.中重度

　　E.极重度

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　　【习题】关于儿童型重症肌无力的临床表现，以下哪种说法正确

　　A.双侧对称性上睑下垂

　　B.5～6岁为发病高峰

　　C.儿童多见躯干四肢无力

　　D.四肢、躯干肌肉无力常以远端肌肉受累为主

　　E.可有眼球静止位置异常和活动受限

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　　A3/A4

　　【习题】患儿女，12岁。4个月前开始双眼先后睁不开，视物成双，自觉休息后好转，下午症状重于上午，未特殊治疗而自行缓解。约7天前感冒后上述症状加重，近2天出现吞咽困难，饮水呛咳，声音低微。该患儿最急需的检查

　　A.腰椎穿刺脑脊液检查 　　B.肌内注射新斯的明试验

　　C.血清钾测定　　　　　　 D.血气分析

　　E.肌电图

　　该病考虑

　　A.重症肌无力 反拗危象

　　B.重症肌无力 胆碱能危象

　　C.重症肌无力 肌无力危象

　　D.吉兰-巴雷综合征

　　E.急性脊髓炎

　　该患儿出现哪项临床表现易危及生命

　　A.眼外肌无力

　　B.颈肌无力

　　C.呼吸肌无力

　　D.吞咽无力

　　E.四肢无力

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　　B【习题】

　　A.静脉滴注大剂量蛋白

　　B.静脉注射环磷酰胺

　　C.新斯的明肌内注射

　　D.阿托品静脉注射

　　E.以上均不是

　　重症肌无力患儿发生肌无力危象时首选的药物治疗是

　　重症肌无力患儿发生胆碱能危象时首选的药物治疗是

　　重症肌无力患儿发生反拗危象时首选的药物治疗是

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