2020儿科主治医师考试章节模拟试题：呼吸系统疾病

　　(一)A1型题(答题说明：每道题下面有A、B、C、D、E共5个备选答案，请从中选择1个最佳答案)

　　1.小儿肺炎引起全身各系统病理生理变化的关键在于：

　　A.病原体侵袭\j./缺氧 C.二氧化碳潴留

　　D.毒素作用 E.酸中毒

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　　2.急性上呼吸道感染的最常见的病原体是：

　　A .全力毒 B衣原体 c-厌氧菌

　　D.支原体 E.肺炎链球菌

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　　3.与年长儿比较婴幼儿上呼吸道感染的临床特点是：

　　A.以呼吸道症状为主 B.以鼻咽部症状为主

　　C.以消化道症状为主 D.全身症状较轻诞乡全身症状较重

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　　4.小儿呼吸系统的解剖特点，哪项是错误的：

　　A.鼻黏膜血管丰富，感染时易堵塞

　　B.鼻窦口相对大，鼻炎时易累及鼻窦

　　C.咽鼓管短、直、平，易发生中耳炎

　　D.腭扁桃体4～10岁发育达高峰，此期不易患扁桃体炎

　　E.胸腔小，肺相对较大，故肺脏不能充分扩张

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　　5.重症肺炎小儿常出现：

　　A.呼吸性酸中毒 B.代谢性酸中毒L多，，混合性酸中毒

　　D.代谢性碱中毒 E.呼吸性碱中毒

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　　5.上呼吸道感染的主要治疗方法是：

　　A.-般治疗L&，’对症疗法 C.抗感染治疗

　　D.免疫疗法 E.注射疫苗

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　　(二)A2型题(答题说明：每一道题下面都有A、B、C、D、E共5个备选答案。请从中选择1个最佳答案)

　　1.患儿，8个月。发热、咳嗽、气促5天，间断抽搐2次。患儿嗜睡，面色发灰，呼吸急促，口唇发绀，前囟饱满，颈强，双肺背下部可闻及中细湿哕音，心率150次/分，脑脊液检查无异常。可能的诊断：

　　C.肺炎合并脑膜炎LD盏羹售并中毒性脑病

　　C.肺炎合并中毒性休克 D ‘并呼吸衰竭

　　E.肺炎合并心为衰竭

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　　2.患儿，男，6岁，咳嗽3.5个月，痰不多，夜间及活动后咳嗽加重，不发热，曾服用红霉素等多种抗生素无效，加用氨茶碱后症状减轻，既往有湿疹史。最可能的诊断为：

　　A.支气管炎 B.支气管哮喘 C.支气管异物

　　D.咳嗽变异型哮喘 E.支气管淋巴结结核

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　　(三)B型题(答题说明：以下每组问题共用题前列出的A、B、C、D、E共5个备选答案。请从中选择1个与问题关系最密切的答案。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择)

　　(1～3题共用备选答案)

　　A.1周内 B.<1个月 C.1～3个月 D.2～3个月 E.>3介月

　　1.急性肺炎的病程为： 易

　　2.迁延性肺炎的病程为：

　　3.慢性肺炎的病程为：

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　　(4～6题共用备选答案)

　　A.红霉素 B.青霉素 C.万古霉素’

　　D.庆大霉素 E.阿莫西林加克拉维酸

　　4.肺炎球菌肺炎首选：侈

　　5.流感嗜血杆菌肺炎首选：长

　　6.金黄色葡萄球菌肺炎耐药者选用：(

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　　(四)A3/A4型题(答题说明：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道试题。请根据试题所提供的信息，在每一道试题下面的A、B、C、D、E共5个备选答案中选择1个最佳答案)

　　（1～3题共用题干)

　　患儿，1梦。高热、咳嗽7天，加重伴喘憋、嗜睡2天。曾应用青霉素、庆大霉素4天，治疗无效。体检：T39.5℃，P180次/分，R70次/分，面色发灰，口唇发绀，三凹征(+)，气管居中，右肺叩浊，可闻及管状呼吸音，心音低钝，肝肋下3.Ocm，胸片示右下肺大片致密阴影，WBC 5.2×l09/L，N 0.5。

　　1.最可能的诊断是：

　　A .腺病毒肺炎 B.支原体肺炎

　　C.肺炎球菌肺炎 D.呼吸道合胞病毒肺炎

　　E.金黄色葡萄球菌肺炎

　　2.该患儿的并发症是：

　　A.呼吸衰竭 心力衰竭 C.肺脓肿

　　D.中毒性脑病 E.DIC

　　3.对该患儿紧急处理最重要的是：

　　A.镇静吸氧 B.保持呼吸道通畅 C.积极控制感染

　　D 快速洋地黄制剂 E.应用利尿剂

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　　(4～6题共用题干)

　　患儿，2岁。发热、咳嗽6天，加重伴气促1天。体检：T39.5℃，萎靡，呼吸急促，胸背部皮肤可见猩红热样皮疹，三凹征(+)，气管略右移，左下肺呼吸音减弱，叩浊。血常规：WBC 20.0×l0911，N 0.75。胸片示两肺散在斑片状阴影，左肺下野密度增高，可见反抛物线影。

　　4.最可能的诊断：

　　A.腺病毒肺炎 B.支原体肺炎 C.肺炎球菌肺炎

　　D.呼吸道合胞病毒肺炎匹∥蟹黄色葡萄球菌肺炎

　　5.该患儿并发：

　　qk馓胸 B.脓气胸 C.肺脓肿 D.肺大泡 E.败血症

　　6.应采取的积极治疗措施是：

　　A.加大吸氧流量 B改换有效抗生素 C.胸腔穿刺引流

　　D.静点快速洋地黄制剂 E.静点糖皮质激素

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