2020年儿科主治医师考试自测练习题（三）

　　1. 患儿女，1岁半。咳嗽4天，发热2天，气急1天，初步诊断支气管肺炎。确诊最主要的体征是

　　A 呼吸急促

　　B 肺部细湿啰音

　　C 口唇、甲床青紫

　　D 鼻翼扇动，张口呼吸

　　E 两肺叩诊浊音，呼吸音减低

　　2. 主要诊断是什么

　　A 急性喉炎

　　B 急性咽炎

　　C 急性上呼吸道梗阻

　　D 支气管炎

　　E 支气管肺炎

　　3. 可能的诊断

　　A 支气管炎

　　B 喘息性支气管炎

　　C 毛细支气管炎

　　D 支气管哮喘

　　E 支气管肺炎

　　4. 小儿咽鼓管的特点为

　　A 位置高

　　B 较易阻塞

　　C 管路较长

　　D 较直

　　E 漏斗形

　　5. 引起疱疹性咽峡炎的病毒是

　　A 呼吸道合胞病毒

　　B 博卡病毒

　　C 腺病毒

　　D 副流感病毒

　　E 柯萨奇病毒

　　6. 小儿在体检时发现胸骨左缘第2、3肋间有Ⅱ～Ⅲ级收缩期吹风样杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进，伴固定性分裂。最可能的诊断为

　　A 房间隔缺损

　　B 艾森门格综合征

　　C 室间隔缺损

　　D 法洛四联症

　　E 动脉导管未闭

　　7. 引起感染性心内膜炎最常见细菌是

　　A 草绿色链球菌

　　B 金黄色葡萄球菌

　　C 表皮葡萄球菌

　　D 真菌

　　E 革兰阴性细菌

　　8. 1岁以内婴儿心脏的左界在

　　A 左乳线内0.5～1.0cm

　　B 左乳线内1.0～1.5cm

　　C 左乳线上

　　D 左乳线外1cm

　　E 左乳线外1～2cm

　　9. 收缩压与舒张压的关系是

　　A 舒张压等于1/3收缩压

　　B 舒张压等于2/3收缩压

　　C 舒张压等于1/4收缩压

　　D 舒张压等于3/4收缩压

　　E 舒张压等于1/2收缩压

　　10. 先天性心脏病的发病机制

　　A 单基因突变

　　B 染色体异常

　　C 孕期感染

　　D 遗传与环境因素及其相互作用

　　E 孕期射线或特殊药物、毒物接触史

　　11. 患儿女，12岁，外院诊断为\先天性心脏病\"，近因头晕、失眠来诊。体检：肺动脉瓣区有Ⅱ级收缩期杂音，柔和，不传导，肺动脉瓣区第二心音正常，无分裂。心电图及超声心动图正常。此时处理应是"

　　A 通知家属来院面谈

　　B 请班主任来院联系

　　C 建议每半年随访一次

　　D 解释为生理性杂音，消除顾虑

　　E 做心导管检查进一步确诊

　　12. 患儿女，8岁，患先天性心脏病，以前无发绀，近1年出现发绀，X线检查示左、右心室增大，主动脉影增宽，肺野少血。下述哪一种诊断可能性大

　　A 室间隔缺损

　　B 动脉导管未闭

　　C 房间隔缺损

　　D 法洛四联症

　　E 艾森曼格综合征

　　13. 9个月婴儿，曾患肺炎2次，现哭闹后有发绀。查体：血压10.7/4kPa，发育营养差，胸骨左缘第3、4肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二音亢进，心尖部有Ⅰ级舒张期杂音。心电图示左、右心室肥大。胸片：两肺充血，心外形轻度增大，后前位示左心缘较长，肺动脉段突出，主动脉结不大，左前斜位示左支气管略抬高，心后三角缩小。先天性心脏病种类为

　　A 动脉导管未闭

　　B 室间隔缺损

　　C 房间隔缺损

　　D 肺动脉瓣狭窄

　　E 室间隔缺损伴肺动脉高压

　　14. 1岁婴儿，曾多次患肺炎，不发绀，胸骨左缘第2肋间Ⅲ级粗糙收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进。X线检查示肺动脉段突出，肺野充血，左心室及左心房增大，主动脉结影增宽，诊断考虑

　　A 室间隔缺损(Roger病)

　　B 大型室间隔缺损

　　C 房间隔缺损

　　D 动脉导管未闭

　　E 艾森曼格综合征

　　15. 患儿女，8岁，自幼易患肺炎，易乏力。查体：营养差，胸骨左缘第2、3肋间处有3/6SM，肺动脉瓣第二音固定分裂。血压14.7/6.7kPa。心电图：左心室大。最可能的诊断是

　　A 卵圆孔未闭

　　B 继发孔型房间隔缺损

　　C 室间隔缺损

　　D 动脉导管未闭

　　E 主动脉缩窄

　　16. 最可能的诊断为

　　A 单纯肺动脉狭窄

　　B 室间隔缺损伴重度肺动脉高压

　　C 法洛四联症

　　D 大动脉转位

　　E 房间隔缺损伴轻度肺动脉狭窄

　　17. 住院后应考虑的检查是

　　A 心电图检查

　　B 胸片复查

　　C 重复心导管检查

　　D 超声心动图检查

　　E Holter检查

　　18. 12岁甲亢患儿，HR 130次/分，可选择

　　A 镇静剂

　　B 普罗帕酮(心律平)

　　C 胺碘酮

　　D 普萘洛尔(心得安)

　　E 利多卡因

　　19. 动脉导管未闭

　　A 胸骨左缘2～3肋间连续性杂音

　　B 肺动脉瓣区第二心音减弱

　　C 奔马律

　　D 心尖部收缩期杂音

　　E 心包摩擦音

　　20. 骨髓外造血的主要表现之一是

　　A 肝、胸腺肿大

　　B 肝、脾大

　　C 肝、肾肿大

　　D 脾、胸腺肿大

　　E 肾、胸腺肿大