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2019年儿科主治医师考试考前专项模拟试题A1(六)

中华考试网    2019-04-12   【

  A1型题

  第1题 女孩,5个月,人工喂养,未加其他辅食。4月20日突然出现意识丧失,两眼上翻,面部呈阵挛性抽搐,经数秒钟后惊厥停,频繁发作,神志清楚。该患儿首先考虑的疾病是

  A、迟发性维生素K缺乏

  B、小儿癫痫

  C、VitD缺乏性手足搐搦症

  D、脑膜炎

  E、低镁血症

  标准答案: C

  第2题 除哪一项外,是婴幼儿期便血的常见原因

  A、肠套叠

  B、幽门肥大性狭窄

  C、肠重复畸形

  D、肠扭转

  E、梅克尔憩室

  标准答案: B

  第3题 男孩,1岁半。哭闹、睡眠不安10余天,低热,时有喷射性呕吐,精神萎靡,情绪烦躁,前囟隆起,颈有抵抗,布氏征、巴氏征阴性,膝腱反射亢进。脑脊液中白细胞数为250×106/L,中性粒细胞0.30,淋巴细胞0.70,糖1.4mmol/L,蛋白定量1.25g/L,氯化物95.0mmol/L。PPD试验阴性。胸部X线摄片见两肺呈粟粒样改变。应首先考虑的诊断是

  A、支气管肺炎+中毒性脑病

  B、病毒性肺炎+病毒性脑膜炎

  C、粟粒性肺结核+结核性脑膜炎

  D、支气管肺炎+隐球菌性脑膜炎

  E、支气管肺炎+化脓性脑膜炎

  标准答案: C

  第4题 重症肌无力患者体内可出现哪种抗体

  A、抗核抗体

  B、抗双链DNA抗体

  C、乙酰胆碱受体抗体

  D、IgE

  E、抗SM抗体

  标准答案: C

  第5题 重症肌无力最常合并

  A、多发性肌炎

  B、系统性红斑狼疮

  C、甲亢

  D、甲状腺肿瘤

  E、胸腺肿瘤或胸腺增殖

  标准答案: E

  第6题 小儿高渗性脱水的临床表现,哪一项是错误的

  A、皮肤干燥

  B、烦渴、高热

  C、烦躁、肌张力高甚至惊厥

  D、血压升高

  E、尿量减少

  标准答案: D

  第7题 4岁患儿,发热14d,做PPD试验除外小儿结核,需注射后多长时间看结果

  A、12~24h

  B、24~48h

  C、48~72h

  D、72~96h

  E、4~5d

  标准答案: C

  第08题 患儿生后24~48h内出现呕吐,吐物为黏液样,一般情况好,最可能的诊断为羊水吞人,首选的治疗措施

  A、静脉使用抗生素

  B、洗胃

  C、口服止吐药物

  D、禁食

  E、口服阿托品

  标准答案: B

  第9题 有关严重联合免疫缺陷病的治疗中,下列哪项不正确

  A、骨髓移植术是较理想的治疗手段之一

  B、输血时应使用新鲜血

  C、禁忌接种活疫苗或活菌苗

  D、有细菌感染时,应选用强有力的杀菌剂

  E、可静滴丙种球蛋白以提高体液免疫力

  标准答案: B

  第10题 关于选择性IgA缺陷症的描述中哪项不对

  A、常伴自身免疫性疾病

  B、少数患者有严重感染症状

  C、sIgA含量极低

  D、细胞免疫功能正常

  E、很少存活至壮年或老年

  标准答案: E

  第11题 反映细胞免疫功能缺陷的实验性检查应除外

  A、结核菌素实验

  B、植物血凝素实验

  C、T细胞亚群测定

  D、白喉类毒素试验

  E、淋巴细胞转化试验

  标准答案: D

  第12题 小儿免疫有以下特点,除哪一项不是

  A、体液及细胞免疫功能均比成人差

  B、母体的IgG可以通过胎盘到达胎儿

  C、母体的IgM可以通过胎盘到达胎儿

  D、婴儿期的IgA水平仅为成人水平的20%

  E、自身合成IgG的能力到6~7岁才接近成人水平

  标准答案: C

  第13题 患丙种球蛋白低下血症时最易感染下列哪类病原体

  A、细菌

  B、病毒

  C、真菌

  D、原虫

  E、以上均易感

  标准答案: A

  第14题 10月男孩,反复严重的化脓感染2个月,曾3次中耳炎。体检发育营养稍差,双肺中细湿啰音,肝肋下2cm,脾肋下0.5cm。白细胞15×109/L,中性粒细胞0.22,淋巴细胞0.78;血清IgG1.0g/L,IgM0.1g/L,IgA0.4g/L。其诊断可能为

  A、X-连锁无丙种球蛋白血症

  B、X-连锁高IgM血症

  C、选择性IgA缺陷病

  D、联合免疫缺陷病

  E、慢性肉芽肿病

  标准答案: A

  第15题 男婴,6个月,发热2d,伴咳嗽,今见小儿呼吸困难,两肺有少量哮鸣音。胸片示肺气肿,诊断为毛细支气管炎。病原体主要是

  A、流感病毒

  B、流感杆菌

  C、腺病毒

  D、呼吸道合胞病毒

  E、肺炎支原体

  标准答案: D

  第16题 引起疱疹性咽峡炎的病原体是

  A、鼻病毒

  B、流感病毒

  C、副流感病毒

  D、腺病毒

  E、柯萨奇病毒

  标准答案: E

  第17题 7d龄新生儿,3d来反复抽搐,呼吸急促,胸部X线示新生儿肺炎,未见胸腺影,诊断为胸腺发育不全,抽搐的原因以哪种可能性最大

  A、低镁血症

  B、化脓性脑膜炎

  C、缺血缺氧性脑病

  D、甲状旁腺功能低下致低钙血症

  E、低钠血症

  标准答案: D

  第18题 早产儿长期高流量吸氧可造成哪种损害

  A、纤毛功能减退

  B、视网膜病变

  C、造成RDS

  D、肺泡Ⅱ型细胞功能受损

  E、影响肺泡上皮细胞线粒体的功能

  标准答案: B

  第19题 9个月男孩。发热5d,咳嗽2d,稀便1~2次,左下肢不会活动半天,诊断为脊髓灰质炎。有关脊髓灰质炎瘫痪的恢复,以下哪项是错误的

  A、瘫痪恢复早晚与神经病变程度有关

  B、病后1~2个月内恢复最快

  C、2~3个月无进步者往往发生肌肉萎缩

  D、1~2年内仍不恢复者为后遗症

  E、面、腭、咽、肠及膀胱的瘫痪最难恢复

  标准答案: E

  第20题 Coombs试验阳性

  A、风湿热

  B、川崎病

  C、系统性红斑狼疮

  D、过敏性紫癜

  E、幼年型类风湿性关节炎

  标准答案: C

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