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2020儿科主治医师章节知识点:钩虫病

来源:中华考试网    2020-07-31   【

第三十节 钩虫病

  一、概述

病原体

在我国寄生于人体的钩虫主要为十二指肠钩口线虫与美洲板口线虫

传染源

钩虫病患者

传播方式

皮肤接触感染为主或可经口感染

临床特征

以成虫寄生于小肠和幼虫体内移行所引起的贫血、胃肠功能失调、营养不良、皮炎等为主要表现。严重者可致心功能不全和发育障碍

  二、临床表现

  一般以贫血为主。

  1.蚴所致的症状

  皮肤损害

  丝状蚴钻入皮肤,局部出现小红色丘疹,数天内可消失。因瘙痒可继发细菌感染,局部淋巴结肿大。有的可出现荨麻疹

  呼吸症状

  常在感染后3~5天出现咳嗽、气喘、发热、血象示嗜酸性粒细胞增多,肺部X线检查示肺纹理增多,肺门阴影增大,肺部浸润性病变。以上症状数天后自行消失

  2.虫引起的症状

  贫血为钩虫病的主要症状。

  由于钩虫寄生引起的食欲不振、消化不良、慢性失血,使患儿逐渐面色苍黄、皮肤干糙、头发稀疏、精神不振及懒言少动。

  严重者影响生长发育出现智力减退、肝脾大、贫血性心脏病和侏儒症等。

  三、诊断

  粪便检查(粪便直接涂片法;饱和盐水漂浮阳性率高)

  流行地区,患儿有贫血、食欲不振、腹部不适,婴幼儿有

  营养不良、发育迟缓

  四、治疗和预防

  1.对症:

  补充铁剂;加稀盐酸每次10滴和维生素C促进吸收;高蛋白维生素饮食。

  2.驱虫:

  甲苯咪唑;噻乙吡啶;阿苯达唑;噻苯达唑。

  3.预防:改善环境卫生。

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