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2020年儿科主治医师第七章考点:气管、支气管异物

来源:中华考试网    2019-09-10   【

第九节 气管、支气管异物

  一、概述

  气管、支气管异物为儿科急症,可以造成小儿突然死亡。多见于学龄前儿童,以婴幼儿最多见。男孩多。

  二、临床表现

  三、诊断

  ①病史

  ②胸部体征:

  活动于气管的异物:咳嗽可闻及拍击音;两肺有不同程度呼吸音降低及痰鸣。

  异物在一侧支气管,一侧或某叶肺不张或肺气肿体征,叩诊浊音或鼓音,呼吸音减低。

  ③X线检查

  气管异物:心影反常大小(患者呼气时心影横径反较吸气时缩小)

  支气管异物:患侧有阻塞性肺气肿,阻塞性肺不张,健侧代偿性肺气肿

  四、预后:可突然死亡

  五、预防和治疗

  治疗:使用支气管镜

  预防:重在教育,3岁以下臼齿尚未萌出者,不应给花生,瓜子,豆类和其他带核食物。

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