2020年儿科主治医师考试第五章辅导要点：晩发性维生素K缺乏出血症

晩发性维生素K缺乏出血症

　　1.定义：出生3周后的小儿因体内缺乏维生素K以致凝血机制发生障碍。

　　2.病因：

　　①维生素K经过胎盘量少，肝内储存低;

　　②新生儿出生时肠道无细菌，维生素K合成减少;

　　③母乳中含量低;

　　④婴儿有先天性肝胆疾病或慢性腹泻;

　　⑤长期使用广谱抗生素。

　　3.临床表现

　　4.诊断

　　①根据临床表现分为轻症和重症;

　　②实验室检查

　　凝血酶原时间延长;

　　凝血时间轻度延长或正常;

　　血小板正常。

　　5.治疗

　　有出血现象时，应立即注射维生素K11mg，可迅速改善出血症状。

　　重症静注维生素K1 5-10mg;

　　颅高压增多者静注地塞米松

　　6.预防

　　生后肌注维生素K1 1～2mg。

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